假絲酵母菌是陰道正常菌群,一般不致病,處于微生態(tài)平衡中。一旦機(jī)體抵抗力下降或外陰陰道假絲酵母菌病(VVC)是最常見的下生殖道感染之一。常見于青春期至絕經(jīng)期前。正常情況下,白色念珠菌與機(jī)體處于共生狀態(tài),不致炎癥。但當(dāng)某種因素破壞其平衡狀態(tài),則局部白色念珠菌由酵母菌相轉(zhuǎn)為菌絲相,在局部大量生長繁殖,引起皮膚、黏膜甚至全身念珠菌病。VVC誘因很多,包括易使念珠菌毒力增強(qiáng)和降低局部防御機(jī)制的有關(guān)因素兩大類。其中重要原因是機(jī)體正常防御功能受損導(dǎo)致內(nèi)源性感染和復(fù)發(fā)。那么,克霉唑陰道片聯(lián)合氟康唑膠囊治療外陰陰道假絲酵母菌病怎么樣?
治療外陰陰道假絲酵母菌病時要考慮局部用藥和全身用藥相結(jié)合,以控制局部深層的念珠菌??嗣惯蜿幍榔瑸榫植坑盟幨菑V譜抗真菌藥,對多種真菌尤其是白色念珠菌具有較好抗菌作用,其作用機(jī)制是抑制真菌細(xì)胞膜的合成,以及影響其代謝過程。500mg陰道片的血漿濃度在孕婦及非孕婦女體內(nèi)均低于0.01μg/ml,代謝消除血漿半衰期1-2h,局部用藥陰道內(nèi)藥物吸收快。氟康唑膠囊為全身用藥其作用機(jī)制主要為高度選擇性干擾真菌的細(xì)胞色素P-450的活性,從而抑制真菌細(xì)胞膜上麥角固醇的生物合成。150mg口服后再陰道內(nèi)濃度維持72h,其蛋白結(jié)合率為12%,而血漿中有較高的游離藥濃度,在主要器官、組織和體液中具有較強(qiáng)的滲透能力,半衰期長達(dá)30h,藥物80%以原形由尿液排出,且口服吸收良好??嗣惯蜿幍榔?lián)合氟康唑膠囊治療VVC有很好的療效,且抗復(fù)發(fā)性強(qiáng),不良反應(yīng)少,療效滿意。
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(實習(xí)編輯:林美欣)
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