氟他胺片屬于處方藥,用法用量為每次250mg,口服,每日3次。那么,氟他胺片的不良反應是什么?
不良反應
單獨治療:有關(guān)本品的不良反應的最常見報導是男子乳房發(fā)育及/或乳房觸痛,有時伴溢乳。這些不良反應會隨減少用藥劑量或停藥而消失。本品對心血管的潛在性影響小,和己烯雌酚比較,此影響顯得更小。少見的不良反應有:惡心、嘔吐、食欲增強、失眠和疲勞,暫時性肝功能異常和肝炎(肝膽系統(tǒng)不良反應的情況見其它不良反應和注意事項一欄)。罕見的不良反應有:性欲減退、胃不適、厭食、潰瘍痛、胃灼熱、便秘、浮腫、瘀斑、帶狀皰疹、瘙癢、狼瘡樣綜合征、頭痛、頭暈、乏力、不適、視物模糊、口渴、胸痛、憂慮、壓抑、淋巴水腫。精子數(shù)減少很少報導。聯(lián)合治療:在本品與LHRH激動劑聯(lián)合用藥時,最常見的不良反應是熱潮紅、性欲減低、陽痿、腹瀉、惡心、嘔吐,除了腹瀉之外,這些不良反應在單用LHRH激動劑時也非常常見。單一使用氟他胺時男子乳房女性化高發(fā),而在聯(lián)合治療時大大減少。在對照的臨床試驗中,安慰劑組和氟他胺及LHRH激動劑聯(lián)合用藥治療組的男子乳房女性化發(fā)生率無顯著差別。少見的不良反應有貧血、白細胞減少、非特異性胃腸功能紊亂、注射部位刺癢和皮疹、水腫、神經(jīng)肌肉癥狀、黃疸泌尿系癥狀、高血壓、中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(嗜睡、抑郁、昏迷、憂慮、神經(jīng)質(zhì))以及血小板減少。非常罕見肺間質(zhì)病、肝炎和光敏感性。其它不良反應:本品在世界范圍的銷售使用中,曾報道過下列不良反應:溶血性貧血、巨細胞性貧血、高鐵血紅蛋白癥、光過敏反應-包括紅斑、潰瘍、大皰疹和表皮壞死-以及琥珀色或黃綠色尿,這可能由氟他胺和/或其代謝物所致。黃疸、肝性腦病和肝壞死等不良反應也被觀察到。在停藥后肝臟損害通常是可逆的,然而已有報導說使用氟他胺后肝臟嚴重受損而導致死亡。罕見高血糖癥和糖尿病惡化。兩份關(guān)于本品引起惡性男性乳房瘤的報告已被報導。一例病人為前列腺肥大,用藥前3-4個月發(fā)現(xiàn)有一乳房結(jié)節(jié)用藥后增大,經(jīng)切除診斷為低分化乳癌。另一例病例為晚期前列腺癌患者,在單獨使用本品治療后2個月出現(xiàn)男性乳房女性化,6個月發(fā)現(xiàn)乳房結(jié)節(jié),在治療后9個月,結(jié)節(jié)被切除并診斷為中分化浸潤性乳癌T4NOMO,G3,無遠處轉(zhuǎn)移。異常實驗室指標有肝功能紊亂、血清尿素氮(BUN)升高,極少數(shù)人有血清肌酐升高。
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(實習編輯:楊俊騰)
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