甲狀腺片,由于甲狀腺激素誘導(dǎo)細(xì)胞膜Na+-K+泵的合成并增強(qiáng)其活力,使能量代謝增強(qiáng)。那么,甲狀腺片治療功效好嗎?和其他藥物合用會(huì)怎么樣?
甲狀腺激素的基本作用是誘導(dǎo)新生蛋白質(zhì)包括特殊酶系的合成,調(diào)節(jié)蛋白質(zhì)、碳水化合物和脂肪三大物質(zhì),以及水、鹽和維生素的代謝。由于甲狀腺激素誘導(dǎo)細(xì)胞膜Na+-K+泵的合成并增強(qiáng)其活力,使能量代謝增強(qiáng)。甲狀腺激素(主要是T3)與核內(nèi)特異性受體相結(jié)合,后者發(fā)生構(gòu)型變化,形成二聚體,激活的受體與DNA上特異的序列,甲狀腺激素應(yīng)答元件相結(jié)合,從而調(diào)控基因(甲狀腺激素的靶基因)的轉(zhuǎn)錄和表達(dá),促進(jìn)新的蛋白質(zhì)(主要為酶)的合成。
糖尿病患者服用甲狀腺激素應(yīng)視血糖水平適當(dāng)增加胰島素或降糖藥劑量。甲狀腺激素與抗凝劑如雙香豆素合用時(shí),后者的抗凝作用增強(qiáng),可能引起出血;應(yīng)根據(jù)凝血酶原時(shí)間調(diào)整抗凝藥劑量。本類(lèi)藥與三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥合用時(shí),兩類(lèi)藥的作用及毒副作用均有所增強(qiáng),應(yīng)注意調(diào)整劑量。服用雌激素或避孕藥者,因血液中甲狀腺素結(jié)合球蛋白水平增加,合用時(shí)甲狀腺激素劑量應(yīng)適當(dāng)調(diào)整??紒?lái)烯胺(cholestyramine)或考來(lái)替泊(cholestipol)可以減弱甲狀腺激素的作用,兩類(lèi)藥配伍用時(shí),應(yīng)間隔4~5小時(shí)服用,并定期測(cè)定甲狀腺功能。b腎上腺素受體阻滯劑可減少外周組織T4向T3的轉(zhuǎn)化,合用時(shí)應(yīng)注意。
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(實(shí)習(xí)編輯:姚淑敏)
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