乳果糖口服溶液它所含的乳果糖是人工合成的不吸收性雙糖,在腸道內(nèi)不被吸收,可被結腸細菌分解成乳酸和醋酸,使腸道pH值降至6以下,從而可阻斷氨的吸收,減少內(nèi)毒素的蓄積和吸收,使患者血氨恢復正常,并由昏迷轉為清醒。那么乳果糖口服溶液有什么臨床應用?
乳果糖治療肝硬化引起的肝性腦病,將56例隨機分為兩組。其中乳果糖治療組32例和對照組24例,治療組接受乳果糖口服液,對照組接受常規(guī)護肝治療,經(jīng)治療2周后,觀察臨床療效、肝功能、血氨、腦電圖等變化。.結果經(jīng)過治療一周后觀察發(fā)現(xiàn),乳果糖組顯效9例(28.1%)。有效14例 (43.8%),無效9例(28.1%),死亡2例(6.3%),總有效率為71.9%;而對照組顯效2例(8.3%),有效3例(12.5%),無效 l9例(79.2%),死亡5例(20.8%)。總有效率為2O.8%。兩組總有效率比較差異有顯著性。
治療亞臨床肝性腦?。簩?8例患者情隨機平分為兩組,其中乳果糖治療組(n=24),;對照治療組(n=24)治療組患者使用乳果糖治療患者接受口服乳果糖10ml,3d,持續(xù)7d。對照組僅采用上述常規(guī)保肝、支持、弱醋酸灌腸對癥治療。結果患者均接受系統(tǒng)治療7d后,發(fā)現(xiàn)乳果糖治療組患者顯效12例 (50.0%),有效10例(41.7%),無效2例(8.3%),無死亡,總有效率為91.7%;而對照組顯效3例(12.5%),有效4例 (16.7%),無效17例(70.8%),無死亡,總有效率為29.2%。兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計學意義,治療后使患者血氨水平顯著降低(治療前血氨濃度98.6mol/L,治療后為36.7mol/L,P<0.05)。而經(jīng)7d治療后,兩組患者的血清轉氨酶分別為: (86.54-14.6)、(78.74-21.4)μmol/L,堿性磷酸酶分別為:(156.2±54.4)、(153.1±43.5)U/L,谷氨酸轉肽酶(64.44-21.7),(61.84-18.8)U/L,膽紅素分別為:(34.2±l1.2)、(42.4±18.0)IxmolfL,血清白蛋白分別為:(32.8±6.7)、(35.7±6.0)g/L之間變化差異無統(tǒng)計學意義。
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(實習編輯:雷彩蓮)
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