患者對(duì)本品一般能很好耐受,最常見(jiàn)的副反應(yīng)為胃腸道癥狀,包括惡心、腹痛、腹瀉及胃腸脹氣;其次為皮疹;某些患者,尤其那些有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾?。ㄈ绨滩『桶┌Y)的患者,在接受氟康唑及其他三唑類抗真菌藥物治療過(guò)程中,可出現(xiàn)腎功能和血液學(xué)參數(shù)改變及肝功能異常(見(jiàn)警惕項(xiàng))
對(duì)氟康唑或其他三唑類藥物過(guò)敏的患者禁用。
1.妊娠期的使用氟康唑極少用于妊娠婦女。動(dòng)物試驗(yàn)中,僅在出現(xiàn)母體毒性的很高劑量水平觀察到氟康唑?qū)μ旱牟涣加绊?,而這些影響不被認(rèn)為與治療劑量的氟康唑有相關(guān)性。盡管如此,除非病人患有嚴(yán)重、甚至威脅生命的真菌感染且預(yù)期療效大于對(duì)胎兒的潛在危害時(shí),才考慮使用。
2.哺乳期的使用在乳汁中的濃度與血藥濃度相似,因此不推薦哺乳期婦女使用。
3.少年兒童的使用16歲以下兒童使用本品的資料有限,因此,除非必須使用抗真菌感染治療而又無(wú)其他合適藥物可采用時(shí),不推薦將本品用于兒童。
4.在極為罕見(jiàn)的有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病曾服用多劑氟康唑的死亡病人尸檢中發(fā)現(xiàn)有肝壞死。這些病人同時(shí)服用了其他多種藥物,其中某些藥物已知有潛在的肝毒性,一些病人的基礎(chǔ)疾病亦可能導(dǎo)致肝壞死。由于沒(méi)有證據(jù)可以排除上述尸檢結(jié)果與氟康唑的關(guān)系,在患者的肝酶(如谷丙轉(zhuǎn)氨酶,谷草轉(zhuǎn)氨酶)明顯升高時(shí),須權(quán)衡繼續(xù)氟康唑治療的利害關(guān)系。
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(實(shí)習(xí)編輯:盧漢華)
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