肝內(nèi)膽汁淤積癥:妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥(ICP)是妊娠中、晚期特有的并發(fā)癥,以皮膚瘙癢和黃疸為主要臨床表現(xiàn),血清膽汁酸升高為特征。那么,丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片能用于妊娠期肝內(nèi)膽汁郁積嗎?
臨床表現(xiàn)
典型癥狀:首發(fā)癥狀為孕晚期發(fā)生無(wú)皮膚損傷的瘙癢,約80%患者在30周后出現(xiàn),有的甚至更早。瘙癢程度不一,常呈持續(xù)性,白晝輕,夜間加劇。瘙癢一般先從手掌和腳掌開(kāi)始,然后逐漸向肢體近端延伸,甚至可發(fā)展到面部,但極少侵及黏膜。這種瘙癢癥狀平均約3周,亦有達(dá)數(shù)月者,于分娩后24-48小時(shí)緩解,少數(shù)在1周或1周以上緩解。
其他癥狀:10%-15%患者出現(xiàn)輕度黃疸,黃疸的出現(xiàn)與胎兒預(yù)后關(guān)系密切,有黃疸者羊水污染、新生兒窒息及圍產(chǎn)兒死亡率均顯著增加。一般無(wú)明顯消化道癥狀,少數(shù)孕婦出現(xiàn)上腹部不適,輕度脂肪痢。
體征:因瘙癢抓撓皮膚出現(xiàn)條狀抓痕。
丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片的適應(yīng)癥為治療肝硬化前和肝硬化所致肝內(nèi)膽汁郁積;治療妊娠期肝內(nèi)膽汁郁積。
因此認(rèn)為,丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片能用于妊娠期肝內(nèi)膽汁郁積。
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(實(shí)習(xí)編輯:楊俊騰)
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