交沙霉素片為鏈霉菌Streptomycesnarbonensisvar.Josamyceticus產(chǎn)生的一種大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，抗菌譜與紅霉素相仿。那么，交沙霉素片禁忌有哪些?什么人不適宜用?

交沙霉素片抗菌譜與紅霉素相仿，對葡萄球菌屬、鏈球菌屬的抗菌作用較紅霉素略差，但對誘導型耐藥菌株仍具有抗菌活性;腦膜炎雙球菌、百日咳桿菌對交沙霉素片敏感;對消化球菌、消化鏈球菌、丙酸桿菌及真桿菌等厭氧菌具良好抗菌作用;胞內(nèi)病原體如支原體屬、衣原體屬、軍團菌亦對交沙霉素片敏感。

交沙霉素片的禁忌是對交沙霉素片、紅霉素或其他大環(huán)內(nèi)酯類抗生素過敏者禁用。由于交沙霉素片可通過血胎盤屏障，雖然在新生兒和胎兒血中未能檢出，但孕婦服用交沙霉素片時仍宜權(quán)衡利弊。因交沙霉素片可進入乳汁中，故哺乳期婦女在哺乳期間服用時，應停止哺乳。老年患者大劑量服用交沙霉素片可能引起聽力減退，但停藥后大多可恢復。

服用交沙霉素片時注意事項有6點，分別如下：

1.患者對大環(huán)內(nèi)酯類中一種藥物(如紅霉素)過敏或不能耐受時，對其他大環(huán)內(nèi)酯類藥物(如本品)也可過敏或不能耐受。

2.溶血性鏈球菌感染患者用本品治療時至少需持續(xù)10日，以防止急性風濕熱的發(fā)生。

3.腎功能減退患者一般無需減少用量。

4.服用交沙霉素片期間宜定期隨訪肝功能。肝病患者和嚴重腎功能損害者的劑量應適當減少。

5.對實驗室檢查指標的干擾：交沙霉素片可干擾Higerty法的熒光測定，使尿兒茶酚胺的測定值出現(xiàn)假性增高。血清堿磷酸酶、膽紅素、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的測定值均可能增高。

6.因不同細菌對交沙霉素片的敏感性存在一定差異，故宜作藥敏測定。

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（實習編輯：胡用花）