丙戊酰胺片,本品能通過胎盤,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)丙戊酸有致畸的報(bào)道,在臨床應(yīng)用中偶有乳房增大、泌乳減少的現(xiàn)象,孕婦應(yīng)權(quán)衡利弊,慎用。那么,丙戊酰胺片的藥物相互作用怎么樣?
1.飲酒可加重鎮(zhèn)靜作用。2.全麻藥或中樞神經(jīng)抑制藥與丙戊酸合用,前者的藥理作用可更明顯。3.與抗凝藥如華法林或肝素等,以及溶血栓藥合用,出血的危險(xiǎn)性增加。4.與阿司匹林或雙嘧達(dá)莫合用,可由于減少血小板聚集而延長出血時(shí)間。5.與苯巴比妥類臺(tái)用,后者的代謝減慢,血藥濃度上升,因而增加鎮(zhèn)靜作用而導(dǎo)致嗜睡。6.與撲米酮合用,也可引起血藥濃度升高,導(dǎo)致中毒,必要時(shí)需減少撲米酮的用量。7.與氯硝西泮合用防止失神發(fā)作時(shí),曾有報(bào)道少數(shù)病例反而誘發(fā)失神狀態(tài)。8.與苯妥英合用時(shí),有引起撲翼樣顫的病例報(bào)道。因與蛋白結(jié)合的競爭可使兩者的血藥濃度發(fā)生改變,由于苯妥英濃度變化較大,需經(jīng)常測定。但是否需要調(diào)整劑量應(yīng)視臨床情況與血藥濃度而定。9.與卡馬西平合用,由于肝酶的誘導(dǎo)而致藥物代謝加速,可使二者的血藥溶液和半衰期降低,故須監(jiān)測血藥濃度以決定是否需要調(diào)整用量。10.與對(duì)肝臟有毒性的藥物合用,有潛在肝臟中毒的危險(xiǎn)等。
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(實(shí)習(xí)編輯:劉子軒)
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