潰瘍性結(jié)腸炎(UC)，簡(jiǎn)稱潰結(jié)，1875年首先由Willks和Moxon描述，1903年Willks和Boas將其命名為潰瘍性結(jié)腸炎，1973年世界衛(wèi)生組織(WHO)醫(yī)學(xué)科學(xué)國(guó)際組織委員會(huì)正式命名為慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎。那么，潰瘍性結(jié)腸炎患者能使用乙肝扶正膠囊嗎？

并發(fā)癥

1.中毒性巨結(jié)腸是嚴(yán)重并發(fā)癥。見(jiàn)于急性暴發(fā)型潰瘍性結(jié)腸炎及急性重癥型病人。其發(fā)生率約2%，常在服用可待因、苯乙哌啶以及阿托品等抗膽堿能藥物或服用瀉劑如蓖麻油后誘發(fā)，也可在對(duì)急性期或腹瀉嚴(yán)重病人行鋇劑灌腸檢查時(shí)誘發(fā)。擴(kuò)張結(jié)腸多在橫結(jié)腸和脾曲。病人出現(xiàn)間歇性高熱，精神萎糜呈重癥中毒狀態(tài)，腹部很快膨隆，有壓痛，腸鳴音減弱或消失。由于結(jié)腸快速擴(kuò)張，腸壁變薄，血運(yùn)障礙，易發(fā)生腸壞死穿孔，病死率極高，可達(dá)30%～50%。

2.結(jié)腸穿孔多在中毒性巨結(jié)腸擴(kuò)張基礎(chǔ)上發(fā)生。穿孔后導(dǎo)致彌漫性腹膜炎或局限性膿腫，穿孔部位多在乙狀結(jié)腸或結(jié)腸脾曲處?；颊叨喑霈F(xiàn)高熱及感染中毒癥狀，腹脹、左側(cè)腹部廣泛肌緊張。X線透視或平片檢查膈下常有游離氣體。

3.下消化道出血直腸、結(jié)腸可廣泛滲血，絕大多數(shù)表現(xiàn)為血便、膿血便。國(guó)內(nèi)統(tǒng)計(jì)2077例的下消化道出血病例中，潰瘍性結(jié)腸炎占8.3%，有時(shí)少數(shù)病例(約占4%)可出現(xiàn)下消化道反復(fù)大出血，1次出血量很多，可達(dá)數(shù)千毫升，甚至出現(xiàn)休克，需緊急手術(shù)治療。

4.直、結(jié)腸癌癌變發(fā)生率為0.7%～8%，甚至可高達(dá)13%，比一般人口高5～20倍。病程在10年以上、全結(jié)腸有廣泛病變以及青少年、兒童期發(fā)病者，其癌腫發(fā)病率明顯增高。癌腫可發(fā)生在全結(jié)腸的任何部位，5%～42%為多中心癌，且分化程度較低，多為低分化黏液癌，呈皮革狀浸潤(rùn)腸壁生長(zhǎng)，所以預(yù)后差。應(yīng)定期行腸鏡檢查，對(duì)整個(gè)結(jié)腸作多處活檢，以期盡早發(fā)現(xiàn)。

5.直腸和結(jié)腸絞窄，是晚期并發(fā)癥，但很少造成腸梗阻。

6.內(nèi)瘺腸腔與腸腔或腸腔與其他空腔臟器(如膀胱、陰道等)互相粘連，形成內(nèi)瘺；腸腔與皮膚相通形成外瘺，雖較少，但偶有發(fā)生。

7.肛門及肛周疾病如肛裂、直腸周圍膿腫、肛瘺、痔脫出等。

8.其他系統(tǒng)并發(fā)癥如非特異性關(guān)節(jié)炎、結(jié)節(jié)性紅斑、壞疽性膿皮病、虹膜炎、虹膜睫狀體炎、角膜炎、口炎及腮腺炎，以及脂肪肝、小膽管周圍炎等。

乙肝扶正膠囊的注意事項(xiàng)為

1、本品連續(xù)使用不得超過(guò)7天，癥狀未緩解，請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。

2、孕婦及哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

3、高血壓、心臟病、胃腸道阻塞性疾患、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、潰瘍性結(jié)腸炎、反流性食管炎、腎功能不全患者慎用。

4、低磷血癥（如吸收不良綜合征）患者不宜長(zhǎng)期大量服用。

5、兒童用量請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。

6、對(duì)本品過(guò)敏者禁用，過(guò)敏體質(zhì)者慎用。

7、本品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。

8、請(qǐng)將本品放在兒童不能接觸的地方。

9、兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用。

10、如正在使用其他藥品，使用本品前請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。

因此認(rèn)為，潰瘍性結(jié)腸炎患者不宜長(zhǎng)期大量服用乙肝扶正膠囊。

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（實(shí)習(xí)編輯：楊俊騰）