概述噻托溴銨是非手性四價(jià)銨化合物，在水中少量溶解。噻托溴銨以干粉吸入給藥。一般采用吸入途徑給藥時(shí)，大部分藥物沉積在胃腸道，只有少量藥物到達(dá)靶器官肺。那么天晴速樂(lè)(噻托溴銨粉霧劑)的成分藥理作用是什么?安全嗎?

天晴速樂(lè)(噻托溴銨粉霧劑)主要成份為噻托溴銨。藥理作用：噻托溴銨為長(zhǎng)效的抗膽堿能藥物，它對(duì)五種膽堿受體(M1-M5)具有相似的親和性。通過(guò)和平滑肌上的M3受體結(jié)合產(chǎn)生對(duì)支氣管平滑肌的擴(kuò)張作用。這種作用具有競(jìng)爭(zhēng)性和可逆性。體內(nèi)、體外研究顯示本品具有劑量依賴性的、可持續(xù)24h的抑制乙酰甲膽堿誘導(dǎo)的支氣管收縮作用。遺傳毒性：本品細(xì)菌基因突變?cè)囼?yàn)、V79中國(guó)倉(cāng)鼠肺細(xì)胞染色體畸變?cè)囼?yàn)、人淋巴細(xì)胞體外染色體畸變?cè)囼?yàn)、小鼠微核試驗(yàn)、大鼠肝細(xì)胞程序外DNA合成試驗(yàn)結(jié)果均為陰性。

觀察噻托溴銨粉霧劑治療慢性阻塞性肺病(COPD)的f晦床效果及其安全性。方法62例COPD患者隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，各31例，觀察組給予噻托溴銨粉霧劑吸入治療，對(duì)照組使用愛全樂(lè)氣霧劑(異丙托溴銨)吸入治療，對(duì)比兩組治療前后臨床癥狀、體征改善情況、肺功能變化以及治療過(guò)程中的不良反應(yīng)。結(jié)果觀察組癥狀體征改善率(80.6%)顯著高于對(duì)照組(54.8%)(P〈0.05);治療過(guò)程中兩組患者均未出現(xiàn)明顯嚴(yán)重不良反應(yīng)。結(jié)論噻托溴銨粉霧劑用于COPD的治療療效確切，安全可靠。

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（實(shí)習(xí)編緝：胡用河）