鹽酸二甲雙胍片具有增加周?chē)M織對(duì)胰島素的敏感性,增加胰島素介導(dǎo)的葡萄糖利用.增加非胰島素依賴(lài)的組織對(duì)葡萄糖的利用,如腦、血細(xì)胞、腎髓質(zhì)、腸道、皮膚等。抑制肝糖原異生作用，降低肝糖輸出。那么鹽酸二甲雙胍片有沒(méi)有耐藥性？

長(zhǎng)期服用藥物必將導(dǎo)致耐藥反應(yīng)的發(fā)生。耐藥性(ResistancetoDrug)又稱(chēng)抗藥性，系指微生物、寄生蟲(chóng)以及腫瘤細(xì)胞對(duì)于化療藥物作用的耐受性，耐藥性一旦產(chǎn)生，藥物的化療作用就明顯下降。耐藥性根據(jù)其發(fā)生原因可分為獲得耐藥性和天然耐藥性。

產(chǎn)生耐藥性之后：不管是哪種耐藥性，一般癥狀和平時(shí)乙肝發(fā)病的癥狀有些相似，如惡心、嘔吐、肝區(qū)疼痛、低燒、脫發(fā)、肝臟腫大、以及出現(xiàn)腹水等，由于這些癥狀與平時(shí)患者癥狀相似，一般很難被發(fā)現(xiàn)。耐藥后，相同劑量的藥物作用于機(jī)體后，都不能產(chǎn)生相當(dāng)?shù)乃幮?。機(jī)體對(duì)藥物的敏感度下降。解決耐藥的兩種方法：增加劑量、換藥。但是增加劑量會(huì)加重腎臟的負(fù)荷，會(huì)對(duì)機(jī)體造成更嚴(yán)重的危害。換藥的話，療效不一定能與前一種藥物相比。所以，最可能不要長(zhǎng)期服藥，要間斷用藥，防止耐藥性的發(fā)生。

另外溫馨提醒以下患者盡量不要服用鹽酸二甲雙胍片：

12型糖尿病伴有酮癥酸中毒、肝及腎功能不全(血清肌酐超過(guò)1.5mg/dl)、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、嚴(yán)重感染和外傷、重大手術(shù)以及臨床有低血壓和缺氧情況。

2糖尿病合并嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥(如糖尿病腎病、糖尿病眼底病變)。

3靜脈腎盂造影或動(dòng)脈造影前。

4酗酒者。

5嚴(yán)重心、肺病患者。

6維生素B12、葉酸和鐵缺乏的患者。

7全身情況較差的患者(如營(yíng)養(yǎng)不良、脫水)。

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（實(shí)習(xí)編輯：晏晨）