腎功能（renalfunction）是指腎臟排泄體內(nèi)代謝廢物，維持機(jī)體鈉、鉀、鈣等電解質(zhì)的穩(wěn)定及酸堿平衡的功能，腎功能檢查包括血肌酐、血尿素氮、血及尿β2—微球蛋白、尿白蛋白、尿免疫球蛋白G、尿分泌型免疫球蛋白A等。那么，嚴(yán)重腎功能障礙患者能服用氫溴酸西酞普蘭片嗎？

氫溴酸西酞普蘭片是一種高選擇性的5-HT再攝取抑制劑，對(duì)去甲腎上腺素和多巴胺的再攝取影響較小。氫溴酸西酞普蘭片能用于各種類型的抑郁癥，它對(duì)5-HT1A、5-HT2A、D1受體、D2受體、α1受體、α2受體、β受體、H1受體、GABA受體、M受體、苯二氮卓受體無(wú)親和力，或僅具有較低的親和力。

嚴(yán)重腎功能障礙患者慎用氫溴酸西酞普蘭片，此外，還要注意氫溴酸西酞普蘭片的用法用量是：1.口服，成人：每日20mg～60mg，一日一次。從每日20mg開始，根據(jù)病情嚴(yán)重程度及患者反應(yīng)可酌情增加至60mg，即每日最大劑量。增量需間隔2-3周，通常需要經(jīng)過(guò)2-3周的治療方可判定療效，為防止復(fù)發(fā)，治療至少持續(xù)6個(gè)月。2.臨床試驗(yàn)未見戒斷癥狀的報(bào)道，但5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI)有可能出現(xiàn)戒斷癥狀，因此需要經(jīng)過(guò)1周的逐步減量方可停藥。3.超過(guò)65歲的老年患者和肝功能損傷的患者，劑量減半，常用量每日10-30mg，從每日10mg開始，推薦常用劑量為每日20mg，每日最大劑量為40mg。4.若出現(xiàn)失眠或嚴(yán)重的靜坐不能，在急性期建議輔予鎮(zhèn)靜劑治療。

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（實(shí)習(xí)編輯：詹曉燕）