小兒氨酚黃那敏片中毒如何處理?小兒氨酚黃那敏片主要用于感冒引起的發(fā)熱、頭痛、關節(jié)痛、鼻塞等。通常中毒劑量是:成人>7.5 g,兒童>150 mg/kg。1 次服用>15 g 者約80%可發(fā)生嚴重肝損害乃至死亡。
過量服用可很快出現(xiàn)惡心、嘔吐、胃痛或胃痙攣、腹瀉、厭食及多汗等癥狀,2~4 d 內可出現(xiàn)肝功能損害,表現(xiàn)為肝區(qū)疼痛、肝腫大或黃疸等,繼而出現(xiàn)肝性腦病、心肌損傷、腎功能衰竭、電解質紊亂、凝血功能障礙等。急性過量可引起深睡、昏迷、低血壓,兒童易產生興奮、激動等中樞刺激癥狀,發(fā)生驚厥者預后不良。
使用小兒氨酚黃那敏片若發(fā)生中毒應做以下處理:①清除毒物至關重要。由于本例為新生兒,不宜采用洗胃、導瀉等措施,因此應盡快給予利尿及補液等處理以促進藥物排泄,并應密切注意酸堿及電解質平衡。②及早使用對乙酰氨基酚的解毒劑乙酰半胱氨酸很關鍵,12 h 內給藥療效較好,超過24 h 療效較差。③及早采用鎮(zhèn)靜止驚、保肝、保護心肌、保護胃黏膜、抗感染、營養(yǎng)支持以及加強護理等綜合措施,是搶救成功的重要保證。給予吸氧,保持呼吸道通暢。④臨床藥學人員積極參與搶救、及時提供中毒藥物的有關資料可提高搶救的成功率。⑤由于小兒(尤以新生兒)的特殊生理功能,肝腎功能發(fā)育還不完善,氨酚黃那敏應慎用。
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(實習編輯:雷彩蓮)
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