丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片為近白色腸溶薄膜衣片,除去包衣后顯白色或類白色。治療肝硬化前和肝硬化所致肝內(nèi)膽汁郁積;治療妊娠期肝內(nèi)膽汁郁積。
那么,丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片對(duì)化療導(dǎo)致的肝功能損害有效嗎?
大多數(shù)血液系統(tǒng)腫瘤患者均需要進(jìn)行化療。以消滅機(jī)體內(nèi)存在的腫瘤細(xì)胞,達(dá)到治療本病、提高生活質(zhì)量、延長(zhǎng)生存時(shí)間、降低復(fù)發(fā)率的目的。但化療藥物毒副作用較大,大部分化療藥物經(jīng)肝臟代謝,引起肝功能受損,且腫瘤治療臨床用藥復(fù)雜,常需聯(lián)合多種化療藥物同時(shí)應(yīng)用,而加重肝損害,又不能停用造成肝損害的藥物,這時(shí)就需要使用保肝藥來(lái)保護(hù)受損的肝臟,幫助恢復(fù)肝功能。
臨床使用的保肝藥種類較多,效果參差不齊。丁二磺酸腺苷蛋氨酸(思美泰)的主要成分腺苷蛋氨酸是存在于人體所有組織和體液中的一種生理活性分子。它作為甲基供體(轉(zhuǎn)甲基作用)和生理性硫基化合物(如半胱氨酸、?;撬?、谷胱甘肽和輔酶A等)的前體(轉(zhuǎn)硫基作用)參與體內(nèi)重要的生化反應(yīng)。在肝內(nèi),通過(guò)使質(zhì)膜磷脂甲基化而調(diào)節(jié)肝臟細(xì)胞膜的流動(dòng)性。而且通過(guò)轉(zhuǎn)硫基反應(yīng)可以促進(jìn)解毒過(guò)程中硫化產(chǎn)物的合成,達(dá)到降低丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶及膽紅素,保護(hù)肝功能的目的。
大部分化療藥物經(jīng)肝臟代謝,可引起肝功能受損,為避免化療藥物引起的肝損傷,需在化療期間應(yīng)用保肝藥物進(jìn)行預(yù)防和治療。藥物性肝損傷是嚴(yán)重的急性肝臟疾病的主要原因,目前治療策略仍沒(méi)有明確定義。丁二磺酸腺苷蛋氨酸作為保肝藥物的一種,是改善肝細(xì)胞代謝、解毒的有效藥物,腺苷蛋氨酸作為體內(nèi)最重要的甲基供體,同時(shí)還具有轉(zhuǎn)硫基和使氨基丙基化的作用,同時(shí)腺苷蛋氨酸的代謝產(chǎn)物谷胱苷肽可提高肝臟的解毒功能。
研究表明,丁二磺酸腺苷蛋氨酸無(wú)論是降低丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶,還是降低總膽紅素和直接膽紅素方面均明顯優(yōu)于其他常規(guī)保肝藥物,在化療期間聯(lián)合丁二磺酸腺苷蛋氨酸保肝治療后,丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶及總膽紅素和直接膽紅素均有明顯下降趨勢(shì),說(shuō)明丁二磺酸腺苷蛋氨酸在治療化療藥物引起的藥物性肝損傷中作用明確,效果優(yōu)于其他常規(guī)保肝藥物。
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(實(shí)習(xí)編輯:陳惠平)
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