阿昔洛韋,丙磺舒可減少阿昔洛韋靜脈給藥時(shí)藥物自腎小管的分泌,使血藥濃度增高,消除半衰期延長,毒性增加。那么,哺乳期患者能不能用阿昔洛韋乳膏?
阿昔洛韋乳膏是抗病毒藥。體外對(duì)單純性皰疹病毒、水痘帶狀皰疹病毒、巨細(xì)胞病毒等具抑制作用。該品進(jìn)入皰疹病毒感染的細(xì)胞后,與脫氧核苷競(jìng)爭病毒胸苷激酶或細(xì)胞激酶,藥物被磷酸化成活化型阿昔洛韋三磷酸酯,然后通過二種方式抑制病毒復(fù)制:
①干擾病毒DNA多聚酶,抑制病毒的復(fù)制;
②在DNA多聚酶作用下,與增長的DNA鏈結(jié)合,引起DNA鏈的延伸中斷。阿昔洛韋對(duì)病毒有特殊的親和力,但對(duì)哺乳動(dòng)物宿主細(xì)胞毒性低。
體外細(xì)胞轉(zhuǎn)化測(cè)定有致癌報(bào)道,但動(dòng)物實(shí)驗(yàn)未見致癌依據(jù)。某些動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示高濃度藥物可致突變,但無染色體改變的依據(jù)。阿昔洛韋的致癌與致突變作用尚不明確。大劑量注射可致動(dòng)物睪丸萎縮和精子數(shù)減少,藥物能通過胎盤,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)對(duì)胚胎無影響。
阿昔洛韋乳膏是孕婦、哺乳期婦女慎用的。因此哺乳期患者應(yīng)該根據(jù)自身的實(shí)際情況咨詢專業(yè)醫(yī)師或藥師是否可以使用阿昔洛韋乳膏。
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(實(shí)習(xí)編輯:葉偉樂)
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