螺內(nèi)酯片主要成份為螺內(nèi)酯,為白色片,由于隨著人們對于醛固酮的生理病理的進一步認識,對螺內(nèi)酯的藥理作用的研究進一步加深,使其臨床應用有著更廣泛的前景。
那么,螺內(nèi)酯片的不良反應都有哪些?
1、常見的有:
①高鉀血癥,最為常見,尤其是單獨用藥、進食高鉀飲食、與鉀劑或含鉀藥物如青霉素鉀等以及存在腎功能損害、少尿、無尿時。即使與噻嗪類利尿藥合用,高鉀血癥的發(fā)生率仍可達8.6%~26%,且常以心律失常為首發(fā)表現(xiàn),故用藥期間必須密切隨訪血鉀和心電圖;
②胃腸道反應,如惡心、嘔吐、胃痙攣和腹瀉;尚有報道可致消化性潰瘍。
2、少見的有:
①低鈉血癥,單獨應用時少見,與其他利尿藥合用時發(fā)生率增高;②抗雄激素樣作用或?qū)ζ渌麅?nèi)分泌系統(tǒng)的影響,長期服用本藥在男性可致男性乳房發(fā)育、陽萎、性功能低下,在女性可致乳房脹痛、聲音變粗、毛發(fā)增多、月經(jīng)失調(diào)、性機能下降;
③中樞神經(jīng)系統(tǒng)表明,長期或大劑量服用本藥可發(fā)生行走不協(xié)調(diào)、頭痛等。
3、罕見的有:
①過敏反應,出現(xiàn)皮疹甚至呼吸困難;
②暫時性血漿肌酐、尿素氮升高,主要與過度利尿、有效血容量不足、引起腎小球濾過率下降有關
③輕度高氯性酸中毒
④腫瘤,有報道5例患者長期服用本藥和氫氯噻嗪發(fā)生乳腺癌。
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(實習編輯:劉珊珊)
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