甲砜霉素膠囊是抗生素類藥。為膠囊劑。批準(zhǔn)文號為國藥準(zhǔn)字H20053573。產(chǎn)自山東方明藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司。那么甲砜霉素膠囊與哪些藥物同時使用時需謹(jǐn)慎的？

藥物相互作用（DrugInteration）是指兩種或兩種以上的藥物同時應(yīng)用時所發(fā)生的藥效變化。即產(chǎn)生協(xié)同（增效）、相加（增加）、拮抗（減效）作用。

本品與以下藥物同時使用時需謹(jǐn)慎：

1.抗癲癇藥（乙內(nèi)酰脲類）。由于本品可抑制肝細(xì)胞微粒體酶的活性，導(dǎo)致此類藥物的代謝降低，或本品替代該類藥物的血清蛋白結(jié)合部位，均可使藥物的作用增強(qiáng)或毒性增加，故當(dāng)與本品合用時或在其后應(yīng)用須調(diào)整此類藥物的劑量。

2．與降血糖藥（如甲苯磺丁脲）合用時，由于蛋白結(jié)合部位被替代，可增強(qiáng)其降糖作用，因此需調(diào)整該類藥物劑量。格列吡嗪和格列苯脲的非離子結(jié)合特點受影響較其他口服降糖藥為小，但兩者合用時仍須謹(jǐn)慎。

3．長期口服含雌激素的避孕藥者同時服用本品時，可使避孕的可靠性降低，以及經(jīng)期外出血增加。

4．由于本品可具有維生素B6拮抗劑的作用或使后者經(jīng)腎排泄量增加，可導(dǎo)致貧血或周圍神經(jīng)炎。因此本品與維生素B6同用時后者的劑量應(yīng)適當(dāng)增加。

5．本品可拮抗維生素Bl2的造血作用，因此兩者不宜同用。

6．與某些骨髓抑制藥合用時，可增強(qiáng)骨髓抑制作用，抗腫瘤藥物、秋水仙堿、羥基保泰松、保泰松和青霉胺等均屬此類藥物。同時進(jìn)行放射治療時，亦可增強(qiáng)骨髓抑制作用，須調(diào)整骨髓抑制劑或放射治療的劑量。

7．本品如在術(shù)前或術(shù)中應(yīng)用時，由于其對肝酶的抑制作用，可降低誘導(dǎo)麻醉藥阿芬他尼的清除，延長其作用時間。

8．苯巴比妥、利福平等肝藥酶誘導(dǎo)劑與本品同用時，可增強(qiáng)本品的代謝，致甲砜霉素血藥濃度降低。

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（實習(xí)編輯：陳曉香）