草酸艾司西酞普蘭片為橢圓形、白色薄膜衣片,是用于治療重癥抑郁患者的一線藥物之一,并且對(duì)焦慮癥等精神類疾病也有很好治療作用。那么,草酸艾司西酞普蘭片的不良反應(yīng)是什么?
抑郁癥是一種常見的心境障礙,可由各種原因引起,以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征,且心境低落與其處境不相稱,嚴(yán)重者可出現(xiàn)自殺念頭和行為。多數(shù)病例有反復(fù)發(fā)作的傾向,每次發(fā)作大多數(shù)可以緩解,部分可有殘留癥狀或轉(zhuǎn)為慢性。
草酸艾司西酞普蘭片為選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI),增進(jìn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)5-羥色胺(5-HT)能的作用,抑制5-羥色胺的再攝取,而對(duì)去甲腎上腺素和多巴胺再攝取作用微弱,其作用為西酞普蘭左旋對(duì)映體作用的100倍。艾司西酞普蘭對(duì)5-羥色胺1-7受體或其他受體包括α和β腎上腺素、多巴胺1-5、組胺1、蕈毒堿1-5和苯二氮卓受體無作用或非常小,另外對(duì)Na+、K+、Cl-和Ca++離子通道無作用。
不良反應(yīng):
不良反應(yīng)多發(fā)生在開始治療的第1-2周,持續(xù)治療后不良反應(yīng)的嚴(yán)重程度和發(fā)生率都會(huì)降低。
長(zhǎng)期使用SSRI類藥物治療突然停藥后,有些患者會(huì)出現(xiàn)停藥癥狀,盡管停止治療后可能出現(xiàn)停藥癥狀,現(xiàn)有的臨床前和臨床證據(jù)都沒有顯示SSRI類藥物可以導(dǎo)致依賴。
艾司西酞普蘭德停藥癥狀,表現(xiàn)為:頭暈、頭痛和惡心,大部分表現(xiàn)輕微,而且是自限性。為了避免出現(xiàn)停藥癥狀,推薦1-2周以上逐漸停藥。
在雙盲安慰劑對(duì)照研究中,來士普下列不良反應(yīng)的發(fā)生明顯多于安慰劑,所列的發(fā)生率未經(jīng)安慰劑校正。
代謝和營(yíng)養(yǎng)障礙常見(>1/100,<1/10);食欲降低
精神病性障礙常見(>1/100,<1/10);性欲降低、性快感缺失(女性)
神經(jīng)系統(tǒng)障礙常見(>1/100,<1/10);失眠、嗜睡、頭暈
少見(>1/1000,<1/100);味覺異常、睡眠障礙
呼吸系統(tǒng)、胸部和膈區(qū)異常常見(>1/100,<1/10);鼻竇炎、呵欠
胃腸道系統(tǒng)異常很常見(>1/10);惡心
常見(>1/100,<1/10);腹瀉、便秘
皮膚和皮下組織異常常見(>1/100,<1/10);多汗
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(實(shí)習(xí)編輯:謝秀齊)
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