體位性低血壓又叫直立性脫虛,是由于體位的改變,如從平臥位突然轉(zhuǎn)為直立,或長時間站立發(fā)生的腦供血不足引起的低血壓。通常認(rèn)為,站立后收縮壓較平臥位時下降20毫米汞柱或舒張壓下降10毫米汞柱,即為體位性低血壓。那么,鹽酸阿米替林片服用后會發(fā)生體位性低血壓嗎?
鹽酸阿米替林片(AmitriptylineHydrochlorideTablets)的主要成分是鹽酸阿米替林,本品為糖衣片,除去糖衣后顯白色??诜?,一次25~300mg,分次服用??诜蘸?,生物利用度為31~61%,蛋白結(jié)合率82~96%,半衰期(t1/2)為31~46小時,表觀分布容積(Vd)5~10L/kg。它用于治療各種抑郁癥本品的鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng),主要用于治療焦慮性或激動性抑郁癥。
鹽酸阿米替林片的藥理毒理是:本品為三環(huán)類抗抑郁藥,其作用在于抑制5-羥色胺和去甲腎上腺素的再攝取,對5-羥色胺再攝取的抑制更強(qiáng),鎮(zhèn)靜和抗膽堿作用亦較強(qiáng)。
鹽酸阿米替林片服用后會有發(fā)生體位性低血壓的可能性,因為在治療初期可能出現(xiàn)抗膽堿能反應(yīng),如多汗、口干、視物模糊、排尿困難、便秘等。中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)可出現(xiàn)嗜睡,震顫、眩暈??砂l(fā)生體位性低血壓。偶見癲癇發(fā)作、骨髓抑制及中毒性肝損害等。
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(實習(xí)編輯:詹曉燕)
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