卡馬西平片的老年患者用藥,老年患者對(duì)本品敏感者多,??梢鹫J(rèn)知功能障礙、激越、不安、焦慮、精神錯(cuò)亂、房室傳導(dǎo)阻滯或心動(dòng)過緩,也可引起再障。那么,過量使用卡馬西平片中毒該怎樣處理?
卡馬西平片的信息是:
卡馬西平片用于癲癇、躁狂癥、躁郁癥、三叉神經(jīng)痛、戒酒綜合征、中樞性尿崩癥、糖尿病神經(jīng)病變引起的疼痛等。卡馬西平片可在用餐時(shí)、用餐后、或兩餐之間用少量液體送服??R西平片應(yīng)盡可能單藥治療用藥。治療應(yīng)從小劑量開始,緩慢增加至獲得最佳療效。當(dāng)發(fā)作被控制后,可以緩慢減至最低有效劑量。
卡馬西平片過量的表現(xiàn)可能有無尿、少尿、尿潴留,惡心嘔吐,共濟(jì)失調(diào);心血管方面的不良反應(yīng)(包括傳導(dǎo)阻滯,心律不齊,高血壓,低血壓,休克),手足徐動(dòng)及抽搐等,以兒童多見;還可能出現(xiàn)反射亢進(jìn),運(yùn)動(dòng)減少,角弓反張,瞳孔散大,震顫,驚厥,眼球震顫,輪替運(yùn)動(dòng)不能,精神運(yùn)動(dòng)性紊亂,辨距不良,呼吸抑制等。
卡馬西平片過量的救治:
(1)一次大量口服時(shí),應(yīng)立即催吐、洗胃、導(dǎo)瀉。
(2)靜脈補(bǔ)液,糾正循環(huán)衰竭,酌情使用升壓藥。
(3)有煩躁不安者,可給予巴比妥類藥物。如過去一周內(nèi)用過單胺氧化酶抑制劑則不宜用。
(4)如有呼吸抑制者須作氣管插管。
(5)小兒嚴(yán)重中毒時(shí)可換血,并需繼續(xù)觀察呼吸、循環(huán)、泌尿功能數(shù)日。根據(jù)臨床情況,采取相應(yīng)措施。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志方)
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