厭氧菌是正常菌群的主要組成部分，它可以引起人體任何組織和器官的感染。隨著培養(yǎng)技術(shù)的不斷改進(jìn)，厭氧菌得以及時(shí)分離和鑒定，厭氧菌感染(anaerobicinfection)的報(bào)道漸見增多，厭氧菌在細(xì)菌感染性疾病中的重要地位已日益受到臨床工作者的重視。老年腦血管病患者，意識(shí)障礙、吞咽困難患者，慢性疾病、腫瘤、器官移植、血液病患者，以及長(zhǎng)期應(yīng)用免疫抑制劑、糖皮質(zhì)激素的患者均為本病易感人群。那么甲硝唑片的藥代動(dòng)力學(xué)如何呢?

甲硝唑片用于預(yù)防和治療厭氧菌引起的感染，如呼吸道，消化道，腹腔及盆腔感染，皮膚軟組織，骨和骨關(guān)節(jié)等部位的感染以及脆弱擬桿菌引起的心內(nèi)膜炎，敗血癥及腦膜炎等，此外還廣泛應(yīng)用于預(yù)防和治療口腔厭氧菌感染。

甲硝唑片的藥代動(dòng)力學(xué)是：口服或直腸給藥后能迅速而完全吸收，蛋白結(jié)合率<5%，吸收后廣泛分布于各組織和體液中，且能通過血腦屏障，藥物有效濃度能夠出現(xiàn)在唾液、胎盤、膽汁、乳汁、羊水、精液、尿液、膿液和腦脊液中。有報(bào)道，藥物在胎盤、乳汁、膽汁的濃度與血藥濃度相似。

健康人腦脊液中血藥濃度為同期血藥濃度的43%。

少數(shù)腦膿腫患者，每日服用1.2~1.8g后，膿液的藥濃度(34~45mg/L)高于同期的血藥濃度(11~35mg/L)。

耳內(nèi)感染后其膿液內(nèi)的藥物濃度在8.5mg/L以上。

口服后1~2小時(shí)血藥濃度達(dá)高峰，有效濃度能維持12小時(shí)。

口服0.25g、0.4g、0.5g、2g后的血藥濃度分別為6、9、12、40mg/L。本品經(jīng)腎排出60~80%，約20%的原形藥從尿中排出，其余以代謝產(chǎn)物(25%為葡萄糖醛酸結(jié)合物，14%為其他代謝結(jié)合物)形式由尿排出，10%隨糞便排出，14%從皮膚排泄。

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(實(shí)習(xí)編輯：胡玲玲)