拉米夫定片是臨床乙肝一線首選藥物，上市時間長，安全，抗病毒的效果也好，主要的不良反有上呼吸道感染樣癥狀、頭痛、惡心、身體不適、腹痛和腹瀉等，不過都是輕微的，現(xiàn)在拉米夫定片已實現(xiàn)國產化，那么，國產健甘靈拉米夫定片和進口有什么區(qū)別?

進口拉米夫定的問世，是乙型病毒性肝炎治療上的里程碑，其作用的靶位是HBV聚合酶，能抑制DNA合成，從而抑制病毒復制。體外和動物模型中證明有很強的抗HBV復制作用。臨床實踐也證明拉米夫定可迅速降低HBV-DNA的濃度，改善肝組織的病變。

目前通常以血清HBV—DNA水平作為HBV再激活的標志，HBV再激活通常被定義為在化療和(或)免疫抑制治療過程中，或緊隨其后發(fā)生的HBV—DNA升高10倍以上或其絕對值>10拷貝/ml_2J。HBV再激活通常發(fā)生于HBsAg陽性的病人，其中部分抗HBe陽性的病人可發(fā)生HBeAg的血清逆轉換;也可發(fā)生于HBsAg陰性、抗一HBc陽性的病人，其中有些病人可發(fā)生HBsAg的血清逆轉換。

拉米夫定對此有較好的效果，使用核苷類似物能有效地控制病毒復制從而達到預防再激活的目的，而使用賀普丁預防性用藥是有效和安全的。用藥時間可以縮短至3～6個月。在定期檢查中若發(fā)現(xiàn)病毒停藥后出現(xiàn)反彈，此時即使肝功能正常，也應繼續(xù)使用拉米夫定片或者其他抗病毒藥物。

拉米夫定自上市以來，短期內在中國市場居然創(chuàng)造了超過1億美元的銷售收入，在所有跨國公司的藥品目錄中，這是個不折不扣的奇跡。面對外企壟斷拉米夫定帶來的.居高不下、有造成斷藥的威脅，拉米夫定國產化成眾望所歸。隨著外企對拉米夫定專利的到期，與國內一系列的努力，拉米夫定國產化終于得以實現(xiàn)。

國產健甘靈拉米夫定片和進口拉米夫定療效相同，區(qū)別在于。毫無疑問，國產健甘靈拉米夫定片較低的.讓我國廣大乙肝患者看到了曙光。

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（實習編輯：劉志榮）