哈西奈德乳膏為乳白色乳膏,主要成份為哈西奈德。那么,哈西奈德乳膏的用法用量是怎樣的呢?
哈西奈德乳膏具有以下的藥效:1、抗炎作用:本品為局部用藥,為高效含氟和氯的皮質類固醇,具有抗炎、抗瘙癢和血管收縮作用。本品在去炎松的骨架上,以氯原子取代21位羥基,其血管收縮試驗測定抗炎效價倍數為360,已有證據認為血管收縮試驗強度與療效相一致。其抗炎止癢的作用機理是提高b受體對兒茶酸胺的反應性,通過激活腺苷環(huán)化酶使cAMP生成增多,并抑制磷酸乙酯酶使cAMP破壞減少,結果使細胞中cAMP年濃度增高,同時又抑制組織胺的釋放。本品抑制大鼠和小鼠肉芽腫增生的作用與地塞米松相似。用甲醛致小鼠和大鼠后足跟腫脹法觀察,本品和地塞米松均有明顯的抑制作用,而用高5倍量的氫化可的松也無抑制作用。本品對胸腺及脾臟有明顯的減重作用。2、對各類細胞的選擇性藥理作用:減少T淋巴細胞、單核細胞、嗜酸性粒細胞數量,抑制淋巴細胞增殖及細胞因子生成,抑制巨噬細胞分化及吞噬活性,抑制中性粒細胞粘附,降低血管內皮細胞通透性,抑制成纖維細胞增殖及膠原合成,抑制皮脂腺細胞活性。3、抗增生作用:本品具有抗有絲分裂作用,它降低PNA的轉錄,從而降低DNA的合成,也影響DNA的修復,結果使表皮變薄,尤其對膠原的合成影響最大。4、免疫抑制作用:本品通過與細胞漿的皮質類固醇受體結合,發(fā)生一系列反應,激活了細胞中溶胞基因的表達;它誘導淋巴細胞中核內DNA裂解直接殺傷淋巴細胞。
本品的用法用量為外涂患處,每日早晚各一次。使用時需要注意大面積大量用藥或封包方式可使經皮吸收多,可發(fā)生全身反應,尤其是低齡兒童和嬰幼兒,出現可逆行柯興氏征及生長遲緩,突然停藥可出現急性腎上腺皮質功能不全。出現局部不耐受現象,應停藥并尋找原因。警惕留在皮膚皺褶部位和尿布中的藥物可吸收入體內。
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(實習編輯:葉燕玲)
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