硫酸氫氯吡格雷片是一種ADP受體阻滯劑,可與血小板膜表面ADP受體結(jié)合,使纖維蛋白原無法與糖蛋白GPⅡb/Ⅲa受體結(jié)合,從而抑制血小板相互聚集。
那么,硫酸氫氯吡格雷片可以治療腦梗死嗎?
大面積腦梗死指的是頸內(nèi)動脈主干等的梗死。該類患者常大面積的腦腫脹而致顱內(nèi)壓急速增高,從而死于腦疝。大面積腦梗死患者常發(fā)生出血性轉(zhuǎn)化。該動脈已產(chǎn)生缺血性的變化,血液便可自病變由血管露出,而進入原來的缺血梗死區(qū)域,從而導(dǎo)致缺血區(qū)的血流重灌流,繼而造成該區(qū)域繼發(fā)性出血,便形成出血性梗死,占腦梗死的18%~42%。梗死后的第2周是出血性梗死的高發(fā)期。
臨床上為探討阿司匹林聯(lián)合硫酸氫氯吡格雷治療大面積腦梗死的臨床療效,并與血栓通的療效進行比較。選擇收治的60例大面積腦梗死患者隨機分為兩組,治療組30例采用口服阿司匹林聯(lián)合硫酸氫氯吡格雷進行治療,對照組30例采用靜脈滴注血栓通治療。3個月后按照神經(jīng)功能缺損程度評分,觀察并分析療效。
結(jié)果顯示:治療組痊愈9例,顯著進步17例,進步3例,總有效率為96.7%;對照組痊愈3例,顯著進步15例,進步7例,總有效率為83.3%。兩組療效比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。因而可得結(jié)論:阿司匹林聯(lián)合硫酸氫氯吡格雷治療大面積腦梗死療效確切,值得臨床推廣。(以上資料來源:鄒文《阿司匹林聯(lián)合硫酸氫氯吡格雷與血栓通治療大面積腦梗死的療效比較》[J]《中國當代醫(yī)藥》2012,19(25):85-86.)
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(實習(xí)編輯:陳惠平)
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