十二腸潰瘍是消化道常見病,以疼痛為主要癥狀。雷貝拉唑鈉腸溶片通過與胃內(nèi)壁細(xì)胞質(zhì)子泵的結(jié)合,抑制胃酸分泌,其特異性表現(xiàn)在抑制胃酸生成的關(guān)鍵酶三磷酸腺苷酶,因而對基礎(chǔ)胃酸和各種刺激引起的胃酸分泌均有抑制作用”。雷貝拉唑鈉腸溶片是所有PPI中唯一對各種基因型患者都能提供穩(wěn)定和相同抑制效果的藥物。因此雷貝拉唑鈉腸溶片能成功抑制十二指腸潰瘍。那么雷貝拉唑鈉腸溶片治療十二腸潰瘍效果好嗎?
雷貝拉唑鈉腸溶片用于治療下面治療:
1、雷貝拉唑鈉腸溶片用于治療活動性十二指腸潰瘍;
2、雷貝拉唑鈉腸溶片用于治療、良性活動性胃潰瘍;
3、雷貝拉唑鈉腸溶片用于治療伴有臨床癥狀的侵蝕性或潰瘍性的胃-食管返流征(GORD);
4、雷貝拉唑鈉腸溶片與適當(dāng)?shù)目股睾嫌茫筛斡拈T螺旋桿菌陽性的十二指腸潰瘍;
5、雷貝拉唑鈉腸溶片用于治療侵蝕性或潰瘍性胃-食管返流征的維持期治療。目前療程超過12個月的藥效尚未進(jìn)行評估。
雷貝拉唑鈉腸溶片屬于抑制分泌的藥物,是苯并咪唑的替代品,無抗膽堿能及抗H2組胺特性,但可附著在胃壁細(xì)胞表面通過抑制H+-K+-ATP酶來抑制胃酸的分泌。此酶系統(tǒng)被看作是酸質(zhì)子泵,故雷貝拉唑鈉腸溶片作為胃內(nèi)的質(zhì)子泵抑制劑阻滯胃酸的產(chǎn)生,此作用是劑量相關(guān)性的。動物研究證實信衛(wèi)安在用藥后不久即可從血漿和胃粘膜中排出。
抑制胃酸分泌特性:在口服雷貝拉唑鈉腸溶片20mg后一小時內(nèi)發(fā)揮藥效,在2~4小時內(nèi)血藥濃度達(dá)峰值,在初次用本品23小時后可抑制基礎(chǔ)胃酸量和由食物刺激產(chǎn)生的胃酸量,抑制率分別為69%和82%,且時間可長達(dá)48小時,此作用時間明顯長于藥代動力學(xué)中的半衰期(約1小時)。作用機(jī)制為抑H+-K+-ATP酶。雷貝拉唑鈉腸溶片對胃酸分泌的抑制作用隨劑量增加可輕微增強(qiáng),但在三天后可達(dá)穩(wěn)定水平。即使在停藥后,此穩(wěn)定水平也可保持2~3天。
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(實習(xí)編輯:晏晨)
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