一般來(lái)說(shuō)，過(guò)量服用吲哚美辛?xí)痤⒀刍?、重度頭痛、精神錯(cuò)亂、感覺(jué)異常(Paresthesia)、肢體麻痹、反胃和嘔吐，而嚴(yán)重的胃腸出血也有可能發(fā)生。腦水腫、心臟驟停(CA)這些致命后果也曾出現(xiàn)在兒童身上。

由于吲哚美辛對(duì)胃腸道刺激比較大，因此制成吲哚美辛腸溶片之后，藥物在腸內(nèi)緩釋，可大大減少對(duì)消化道的刺激。為減少罹患消化性潰瘍的幾率，應(yīng)遵醫(yī)囑在達(dá)到治療效果的最低劑量下使用，且應(yīng)于飯后服用。同時(shí)服用抗消化性潰瘍藥，也可防治此病。其他普遍的胃腸并發(fā)癥，包括消化不良、胃灼熱和輕度腹瀉并不算太嚴(yán)重，極少情況下才需要停用吲哚美辛。

吲哚美辛也會(huì)降低血漿腎素活性(PRA)及醛甾酮(Aldosterone)水平，同時(shí)會(huì)抑制Na+和K+離子排出，也會(huì)增強(qiáng)抗利尿激素的作用，這幾種作用會(huì)共同導(dǎo)致以下后果：

1、水腫(體液過(guò)多引起)

2、高鉀血癥

3、高鈉血癥

4、高血壓

藥品也會(huì)引起血清肌氨酸酐上升和更嚴(yán)重的腎臟損害，如急性腎衰竭、慢性腎炎和腎病綜合癥，而這些病癥的早期癥狀是水腫和高鉀血癥。

此外，吲哚美辛常會(huì)造成頭痛(總用藥人數(shù)的10-20%)，有時(shí)伴有眩暈、眼花、聽(tīng)力損失、耳鳴、頸性視力障礙(視網(wǎng)膜感光與否均有可能)，以及加重帕金森氏癥、癲癇和精神病性障礙的病情。危及生命的休克(癥狀包括血管性水腫、出汗、重度低血壓、心動(dòng)過(guò)速和急性支氣管痙攣)、重型肝炎和重度骨髓損傷也曾出現(xiàn)在醫(yī)療報(bào)告中。皮膚的光過(guò)敏反應(yīng)也是可能存在的副作用。

吲哚美辛解熱作用強(qiáng)，可能會(huì)使嚴(yán)重感染的臨床病程變得不明確。

由于吲哚美辛有多種嚴(yán)重的副作用，并且現(xiàn)在有耐藥性更好的藥品可以使用，現(xiàn)在吲哚美辛一般不是治療的首選藥品。目前，吲哚美辛是治療急性痛風(fēng)和痛經(jīng)的公認(rèn)藥物，因?yàn)橹委熕柩永m(xù)時(shí)間僅為幾天，這樣就不易產(chǎn)生嚴(yán)重的副作用。

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（實(shí)習(xí)編緝：胡用河）