依西美坦片的主要成分為依西美坦?;瘜W(xué)名稱1,4-二烯-3,17-二酮-6-亞甲基雄烷或6-亞甲基雄甾-1,4-二烯-3,17-二酮。那么,依西美坦片有什么不良反應(yīng)?
依西美坦片(速萊)為白色片或糖衣片,除去包衣后顯白色或類白色。適用于以他莫昔芬治療后病情進(jìn)展的絕經(jīng)后晚期乳腺癌患者。
依西美坦片主要用于絕經(jīng)后婦女晚期乳腺癌的治療,其化學(xué)結(jié)構(gòu)與芳香化酶的自然底物雄烯二酮相似,為芳香化酶的偽底物,可通過不可逆地與該酶的活性位點結(jié)合而使其失活。目前已有許多臨床研究報告了它的療效,對于絕經(jīng)后乳腺癌患者,依西美坦在縮小腫瘤面積、延長無病進(jìn)展生存率方面已顯示出優(yōu)于“金標(biāo)準(zhǔn)”他莫昔芬的療效,但在總生存率等方面尚無明顯差異,且與其他第三代芳香化酶抑制劑相比亦表現(xiàn)出顯著的療效差異,但是需要患者長期的服用以達(dá)到治療效果。依西美坦片不僅僅能夠抑制乳腺癌的生長,還對子宮內(nèi)膜癌等雌激素依賴性腫瘤也有明顯療效。
本品的主要不良反應(yīng)有:惡心、口干、便秘、腹瀉、頭暈、失眠、皮疹、疲勞、發(fā)熱、浮腫、疼痛、嘔吐、腹痛、食欲增加、體重增加等。其次文獻(xiàn)報道還有高血壓、抑郁、焦慮、呼吸困難、咳嗽。其他還有淋巴細(xì)胞計數(shù)下降、肝功能指標(biāo)(如丙氨酸轉(zhuǎn)移酶等)異常等。在臨床試驗中,只有3%的病人由于不良反應(yīng)終止治療,主要在依西美坦治療的前10周內(nèi),由于不良反應(yīng)在后期終止治療者不常見(0.3%)。
本品適用于以他莫昔芬治療后病情進(jìn)展的絕經(jīng)后晚期乳腺癌患者。對本品或本品內(nèi)賦形劑過敏的患者禁用。
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(實習(xí)編輯:謝秀齊)
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