艾諾克（醋酸甲地孕酮分散片）化學名為6-甲基-17α-羥基孕甾-4,6-二烯-3,20-二酮-17-醋酸酯。那么，艾諾克的說明書是什么？

【藥品名稱】

通用名稱：醋酸甲地孕酮分散片

商品名稱：醋酸甲地孕酮分散片(艾諾克)

英文名稱：megestrolacetate

拼音全碼：CuSuanJiaDiYunTongFenSanPian

【主要成份】化學名稱為：6-甲基-17a-羥基孕甾-4,6-二烯-3,20-二酮17-醋酸酯。

【成份】

化學名：6-甲基-17α-羥基孕甾-4,6-二烯-3,20-二酮-17-醋酸酯

分子式：C23H30O4

分子量：370.4819

【性狀】本品為白色片。

【簡介/商品功效】用于治療晚期乳腺癌和晚期子宮內(nèi)膜癌，對腎癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定療效。并可改善晚期腫瘤患者的食欲和惡病質(zhì)。

【規(guī)格型號】40mg*24s

【用法用量】本品可吞服，吮服或分散后服用（將分散片溶于100ml溫水中服用）。乳腺癌：160mg/日（一次或分次口服）。子宮內(nèi)膜癌：40～320mg/日（一次或分次口服）。本品服用須經(jīng)醫(yī)囑，至少連續(xù)治療二個月，方能決定本品的有效性。

【不良反應】

1、與其它孕酮類藥物相似，但一般較輕。

2、體重增加為本品常見不良反應，是由于體內(nèi)脂肪和體細胞體積增加所致，而不一定伴有液體潴留。

3、對于晚期癌癥惡病質(zhì)及體重下降患者，這種副作用常常是有益的。

4、血栓栓塞現(xiàn)象罕見報道，包括血栓性靜脈炎及肺動脈栓塞。其它反應可引起乳房疼、溢乳、陰道流血、月經(jīng)失調(diào)、臉潮紅。

5、也有腎上腺皮質(zhì)醇作用，滿月臉、高血壓、高血糖。子宮出血發(fā)生率為1～2%。

6、偶見惡心及嘔吐，罕見呼吸困難、心衰、皮疹等反應。

【禁忌】對艾諾克（醋酸甲地孕酮分散片）過敏者禁用。對伴有嚴重血栓性靜脈炎、血栓栓塞性疾病、嚴重肝功能損害和因骨轉(zhuǎn)移產(chǎn)生的高鈣血癥患者禁用。

【藥理作用】艾諾克（醋酸甲地孕酮分散片）為半合成孕激素衍生物，對激素依賴性腫瘤有一定抑制作用。

其作用機理與甲孕酮相同，可能是通過對垂體促性腺激素分泌的影響，控制卵巢濾泡的發(fā)育及生長，從而減少雌激素的產(chǎn)生。

作用于雄激素受體，阻止其合成和重新利用，干擾其與雌激素的結(jié)合，抑制瘤細胞生長，

此外，還可拮抗糖皮質(zhì)激素受體，干擾類固醇激素受體與細胞生長分化相關的調(diào)節(jié)蛋白間的相互作用。

【注意事項】對接受艾諾克（醋酸甲地孕酮分散片）治療的患者應進行常規(guī)的密切監(jiān)測，對未控制的糖尿病及高血壓患者需小心使用。不主張用于乳腺癌的術后輔助治療。禁用于妊娠診斷試驗。

【兒童用藥】尚不明確。

【老年患者用藥】尚不明確。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】本品對于新生兒具有潛在的毒害作用，哺乳期的婦女在用藥期間應停止哺乳。

【藥物相互作用】如與其他藥物同時使用可能會發(fā)生藥物相互作用，詳情其咨詢醫(yī)師或藥師。

【藥物過量】尚不明確。

【藥理毒理】本品為孕激素。對激素依賴性腫瘤有一定的抑制作用。其抗腫瘤作用的確切機制尚不明確，可能是通過對垂體促性腺激素（FSH）分泌的影響，控制卵巢濾泡的發(fā)育及生長，從而減少雌激素的產(chǎn)生。此外，還可能作用于雌激素受體，干擾其與雌激素的結(jié)合，抑制瘤細胞生長。

【藥代動力學】對健康人，本品160mg給藥后吸收半衰期為2.31±0.63h，3.65±0.49h血濃達最高108.4±37.3ng/ml，本品的代謝主要在肝中進行，大部分藥物以葡萄糖醛酸結(jié)合物形式經(jīng)腎臟排泄，血漿消除相半衰期為31.8±5.00h。

【貯藏】避光，密封，陰涼干燥

【包裝】40mg*24s/盒。

【有效期】24月

【執(zhí)行標準】

【批準文號】國藥準字H20040001

【生產(chǎn)企業(yè)】西安德天藥業(yè)股份有限公司

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（實習編輯:謝秀齊)

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