近年來(lái),來(lái)曲唑在乳腺癌的治療中應(yīng)用廣泛,主要適應(yīng)證為經(jīng)三苯氧胺治療后,病情仍有進(jìn)展的自然或人工絕經(jīng)后婦女的晚期乳腺癌。是藥三分毒,那么來(lái)曲唑片有副作用嗎?
隨機(jī)分組試驗(yàn)表明,每天口服芙瑞來(lái)曲唑2.5mg,與藥物可能相關(guān)的不良反應(yīng)的發(fā)生率為33%,明顯低于AG組的46%。芙瑞來(lái)曲唑的不良反應(yīng)多為輕度或中度,以惡心(2%~9%)、頭疼(0%~7%)、骨痛(4%~10%)、潮熱(0%~9%)和體重增加(2%~8%)為主要表現(xiàn),其他少見(jiàn)的還有便秘、腹瀉、瘙癢、皮疹、關(guān)節(jié)痛、骨骼肌疼痛、胸痛、腹痛、面部潮紅、疲倦、失眠、頭暈、水腫、高血壓、心律不齊、血栓形成、呼吸困難、陰道流血等。
但是,由于來(lái)曲唑片選擇性較高,不影響糖皮質(zhì)激素、鹽皮質(zhì)激素和甲狀腺功能,大劑量使用對(duì)腎上腺皮質(zhì)類(lèi)固醇類(lèi)物質(zhì)分泌無(wú)抑制作用,因此具有較高的治療指數(shù)。各項(xiàng)臨床前研究表明,來(lái)曲唑片對(duì)全身各系統(tǒng)及靶器官?zèng)]有潛在的毒性,具有耐受性好、藥理作用強(qiáng)的特點(diǎn)。
由于來(lái)曲唑較其他芳香化酶抑制劑和抗此激素藥物相比抗腫瘤作用更強(qiáng)。最近國(guó)外又批準(zhǔn)芙瑞(來(lái)曲唑片)可以用于乳腺癌早期的治療。由于其選擇性較高,因此具有較高的治療指數(shù)
盡管來(lái)曲唑片有一定的副作用,但是它的應(yīng)用還是非常廣泛的。除了用作腫瘤藥物以外,芙瑞來(lái)曲唑片在促排卵方面的作用也逐漸得到了認(rèn)可。
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(實(shí)習(xí)編輯:晏晨)
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