去氧孕烯炔雌醇片屬于速效、短效避孕藥，用法用量為口服復方去氧孕烯片，從月經第1天開始，每日1片，連服21天，然后停藥7天，第29天開始服下一周期的藥片。那么，去氧孕烯炔雌醇片的注意事項是什么？

注意事項：

1.開始服藥前情咨詢醫(yī)師。包括體檢，采集完整的個人和家庭病史，特別注意檢查血壓。

2.連續(xù)使用本品3個月以上，應去醫(yī)院進行檢查。服用本品時應當每年進行體檢，在體檢過程中向醫(yī)師說明正在服用本品。

3.在7天的停藥期中通常會出現(xiàn)撤退性出血，通常在最后一次服藥后2-3天發(fā)生。且可能持續(xù)到服用下一板藥前還不會結束。

4.有下列情況者慎用：

1）靜脈和動脈血管疾病

a)激素避孕藥的使用與靜脈血栓形成（深部靜脈血栓和肺栓塞）和動脈血栓形成有關，這些靜脈血栓形成和動脈血栓形成有時具有致命的結果。

b）在復方口服避孕藥（COC）使用者中，靜脈血栓性并發(fā)癥的危險增加與以下因素有關；

-年齡：

陽性家族史（即兄弟姐妹或父母在相對年輕時患有靜脈血栓栓塞）。如果懷疑有遺傳因素，則需要進行進一步檢查；

-出現(xiàn)了不能行走、外科手術（尤其是腿部）和嚴重外傷。在這些情況下，建議應當終止使用COC（如果為選擇性外科手術，需要至少提前4周），只有到能夠完全活動兩周后才可以重新使用；

-肥胖（體重指數超過30kg/m²）

-高血壓；

-偏頭疼

-瓣膜性心臟??；

-心房顫動；

-陽性家族史（即兄弟姐妹或父母年輕時患有動脈血栓栓塞）。如果懷疑有遺傳因素，則需要進一步進行檢查；

2）腫瘤：引發(fā)宮頸癌最重要的危險因素是人乳頭狀病毒（HPV）感染。有報道長期服用復方口服避孕藥的婦女患宮頸癌的風險升高，但有多少應歸因與其他因素（如宮頸篩查和包括使用屏障法避孕的性行為）的混合作用仍存在爭論；對流行病學研究報告的分析發(fā)現(xiàn)乳腺癌診出率的相對風險會輕微增加，但這些研究并為提供結論性證據；偶有報道良性肝腫瘤；也有罕見報道服用復方口服避孕藥的婦女出現(xiàn)惡性肝腫瘤。

3）其他情況；

a)患高甘油三脂血癥或有家族史的婦女在服用復合避孕藥時，其患胰腺炎的風險可能會增加。

b）有報道稱許多服用復方口服避孕藥的婦女其血壓可能會小幅升高。

c）有報道下列情況可在妊娠和服用避孕藥期間出現(xiàn)或惡化，但缺乏與服用復合口服避孕藥相關的有力證據；與膽汁淤積相關的黃疸和/或瘙癢；膽結石形成；卟啉癥；系統(tǒng)性紅斑狼瘡；溶血性紅斑狼瘡；溶血性尿毒癥；慢性炎性腸?。ㄈ缈寺∈习Y或潰瘍性結腸炎）；Sydenham’s舞蹈病；皰疹；耳硬化癥相關的聽力喪失。

d）出現(xiàn)急性或慢性肝功能紊亂。

e）復方口服避孕藥可能對外周血胰島素抵抗和葡萄糖耐量有影響。

f）偶爾出現(xiàn)黃褐斑，特別是有妊娠期黃褐斑史的婦女。有產生黃褐斑傾向的在服用COC期間要避免陽光照射或紫外線的輻射。

g）本品每片含有至少65mg乳糖，少數有遺傳性乳糖不耐受，乳糖酶缺乏或葡萄糖-半葡萄糖吸收障礙的患者不應使用本品。

5.如果發(fā)生藥片漏服，胃腸道反應或某些藥物合用，藥效有可能降低。如草藥SaintJohn’sWort（貫葉連翹）不得與本品同時使用，因為其會減少血清濃度以及降低本品藥效。

6.出現(xiàn)下列情況應當停止使用病咨詢醫(yī)師；聽力或視覺障礙、持續(xù)血壓升高、胸部銳痛或突然氣短、偏頭痛、乳房腫塊、癲癇發(fā)作次數增加、嚴重腹痛或腹脹、皮膚黃染或全身瘙癢等。

7.漏服處理

a）如果漏服在12小時之內，避孕效果不會降低。一旦想起立即補服，并在常規(guī)時間服用下一片。如果漏服超過12小時，避孕效果可能降低，可以按一下的建議進行漏服處理

漏服發(fā)生在第一周

在您想起時立即補服漏服的藥片，即使這意味著同時服用兩片藥。在常規(guī)時間服用剩下的藥片。隨后的7天應同時采取屏障避孕（如避孕套），漏服的前7天內有性生活。則有妊娠的可能性。漏服的藥片越多，距停藥期越近，妊娠的危險越高。

漏服發(fā)生在第二周

再想起時立即補服，即使這意味著同時服用兩片藥，然后按常規(guī)時間服用剩下的藥片。如果在漏服藥片的前7天連續(xù)正確服藥，不采取其他避孕措施，如果在漏服藥片你的前7天沒有連續(xù)正確服藥，或漏服超過一片在接下的7天建議哦那個是采用屏障法避孕。

漏服發(fā)生在第三周

方法一：再想起時立即補服，即使這意味著同時服用兩片藥。然后按常規(guī)時間服用剩下的藥片。一旦本板藥服完，立即開始服用下一板，因此期間無停藥期。在第二板藥服完之前可能沒有撤退性出血，但是服藥期間可能有點滴性出血或突破性出血。

方法二：也可停止服用本板藥，停藥7天（包括漏服藥片的那天）然后繼續(xù)服用下一板、如果婦女漏服藥片，并在停藥期無撤退性出血，則應考慮妊娠的可能性。

b）發(fā)生嘔吐時的即使處理

如果在服藥的3-4小時內嘔吐，藥物的活性成分可能還未被完全吸收。這如同漏服一片藥。因此按“漏服處理”部分處理或遵醫(yī)囑。如果不想改變正常的服藥順序，可從下一板中取一片藥片服用。

8.對本品過敏者禁用，過敏體質者慎用。

9.本品性狀發(fā)生改變時禁止使用。

10.請將本品放在兒童不能接觸的地方。

11.如正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。

大家都知道，任何藥物都有一定的毒性，消費者們應該認真閱讀使用說明書，合理用藥。如果消費者們想要更多的了解該藥品，可以登錄方舟健客了解?；蛘呖梢缘椒街劢】驮儐栁覀兊脑诰€客服，或者撥打我們的熱線電話400-086-5111。

（實習編輯：楊俊騰）

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