馬來(lái)酸依那普利片用于治療原發(fā)性高血壓。高血壓是最常見(jiàn)的慢性病,也是心腦血管病最主要的危險(xiǎn)因素,腦卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性腎臟病是其主要并發(fā)癥。
那么,馬來(lái)酸依那普利片有哪些藥物相互作用?
馬來(lái)酸依那普利片是藥物相互作用是:
1.降壓治療本品與其它降壓治療同時(shí)應(yīng)用時(shí)可發(fā)生迭加作用。
2.血清鉀在臨床試驗(yàn)中.血清鉀一般都保持在正常范圍內(nèi)。單獨(dú)使用馬來(lái)酸依那普利治療高血壓病人48周后.可見(jiàn)血清鉀平均升高約O.2毫克當(dāng)量,毫升。在用馬來(lái)酸依那普利加一種噻嗪類利尿藥治療的病人中,利尿藥的排鉀作用常因依那普利的作用而減弱。馬來(lái)酸依那普利和排鉀利尿藥一起使用.可以減輕利尿藥引起的低血鉀。發(fā)生高血鉀的危險(xiǎn)因素包括有腎功能不全.糖尿病和同時(shí)用蓄鉀利尿藥(如安體舒通.氨苯喋啶或氨氯吡咪),補(bǔ)鉀制劑或含鉀代用食鹽。使用補(bǔ)鉀制劑、蓄鉀利尿藥或含鉀代用食鹽l特別是腎功能不全的病人)可引起血清鉀顯著升高。如認(rèn)為同時(shí)應(yīng)用上述藥劑是合適的.使用時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎.并經(jīng)常監(jiān)測(cè)血清鉀。
3.血清鋰用其它排鈉藥一樣,鋰清除率可能降低.因此.如服用鋰鹽.應(yīng)仔細(xì)監(jiān)測(cè)血清鋰濃度。
4.非甾體類抗炎藥對(duì)于一些腎功能不全的病人.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑與非甾體類抗炎藥合用時(shí),可能導(dǎo)致腎功能進(jìn)一步減退.這一作用通常是可逆的。
本品用法:開(kāi)始劑量為每日5~10mg,分1~2次口服,腎功能嚴(yán)重受損病人(肌酐清除率低于30ml/min)為每日2.5mg。根據(jù)血壓水平,可逐漸增加劑量,一般有效劑量為每日10~20mg。每日最大劑量一般不宜超過(guò)40mg。可與其他降壓藥特別是利尿劑合用,降壓作用明顯增強(qiáng),但不宜與潴鉀利尿劑合用?;蜃襻t(yī)囑。
對(duì)本品過(guò)敏者或雙側(cè)性腎動(dòng)脈狹窄患者忌用。兒童、孕婦、哺乳期婦女、腎功能嚴(yán)重受損者慎用。
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(實(shí)習(xí)編輯:張燕)
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