什么是藥物副作用呢?副作用是由于藥物作用選擇性低、作用較廣而引起,且多數(shù)是可以恢復的機體功能性變化。有時副作用是隨治療目的而改變的,當某一作用被用來作為治療目的時,其他作用就成了副作用。藥物在治療劑量時,集體出現(xiàn)的與治療目的無關的作用,可能給患者帶來不適或痛苦,一般較輕微。那么如何避免丙戊酸鈉緩釋片的副作用?
德巴金(丙戊酸鈉緩釋片)的副作用有:
1、肝功能的損害。
肝功能異常發(fā)生時情況:極個別有報導嚴重肝損害甚至死亡??梢砂Y狀:臨床癥狀是早期診斷的依據(jù)。特別是黃疸出現(xiàn)之前,出現(xiàn)下列癥狀應考慮到肝臟功能損害的可能,特別是那些高危病人。非特異性癥狀:通常突然出現(xiàn),如乏力、厭食、嗜睡、思睡,有時伴有反復嘔吐和腹痛。癲癇復發(fā)。在一般檢查中,反映蛋白合成的試驗,特別是凝血酶原率最為相關。當確定在異常的低凝血酶原率,特別是伴有其它生化異常(纖維蛋白原和凝血因子明顯降低,膽紅素增加和轉氨酶升高)需要停止德巴金治療。
2、神經(jīng)病學障礙。
在德巴金(丙戊酸鈉緩釋片)治療期間,少數(shù)患者出現(xiàn)昏睡或木僵,并導致一過性昏迷(腦病),治療過程中,可單獨出現(xiàn)或和癲癇發(fā)作同時出現(xiàn)。當劑量減少或停用時,這些癥狀會減少,這些病例常發(fā)現(xiàn)在聯(lián)合治療特別是用苯巴比妥或突然增加丙戊酸劑量之后。
3、對血液系統(tǒng)的影響。
多為血小板減少,罕有貧血、白細胞減少或全血細胞減少。偶有胰腺炎的報導,有時導致死亡。有脈管炎的報導。無肝功能異常的單純和輕度高氨血癥時有出現(xiàn),但不需要停止治療。體重增加,閉經(jīng)及月經(jīng)紊亂也有報導。偶有報導可逆或不可逆的聽力喪失,但其因果關系尚末明確。
4、對皮膚的影響。
丙戊酸可引起皮膚反應,如皮疹。在某些病例有毒性上皮壞死溶解,Steven-Johnso綜合征,多形性細斑也有報導。有單獨報導,伴隨丙戊酸治療出現(xiàn)可逆性Fanconi氏綜合征,但其作用機理未明。
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(實習編輯:晏晨)
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