鹽酸多西環(huán)素片的主要成份為鹽酸多西環(huán)素。它作為選用藥物之一，可用于立克次體病，如流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒等疾病。那么，鹽酸多西環(huán)素片的詳細說明書是什么呢？

【藥品名稱】

通用名稱：鹽酸多西環(huán)素片

商品名稱：鹽酸多西環(huán)素片

英文名稱：DoxycyclineHyclateTablets

拼音全碼：yansuanduoxihuansupian

【主要成份】本品主要成份為：鹽酸多西環(huán)素。

【成份】

分子式：C22H24N2O8

分子量：512.93

【性狀】本品為淡黃色片。

【簡介/商品功效】1.本品作為選用藥物之一，可用于下列疾病。立克次體病，如流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、洛磯山熱、恙蟲病和Q熱。支原體屬感染。衣原體屬感染，包括鸚鵡熱、性病、淋巴肉牙腫、非特異性尿道炎、輸卵管炎、宮頸炎及沙眼?；貧w熱。布魯菌病?；魜y。兔熱病。鼠疫。軟下疳。治療布魯菌病和鼠疫時需與氨基糖苷類聯(lián)合應(yīng)用。2.由于目前常見致病菌對四環(huán)素類耐藥現(xiàn)象嚴重，僅在病原菌對本品敏感時，方有應(yīng)用指征。葡萄球菌屬大多對本品耐藥。3.本品可用于對青霉素類過敏患者的破傷風、氣性壞疽、雅司、梅毒、淋病和鉤端螺旋體病以及放線菌屬、李斯特菌感染。4.可用于中、重度痤瘡患者作為輔助治療。

【規(guī)格型號】50mg*100s

【用法用量】

口服

1.抗菌及抗寄生蟲感染：成人，第一日100mg，每12小時1次，繼以100～200mg，一日1次，或50～100mg，每12小時1次。

2.淋病奈瑟菌性尿道炎和宮頸炎：一次100mg,每12小時1次。共7日。

3.非淋病奈瑟菌性尿道炎，由沙眼衣原體或解脲脲原體引起者，以及沙眼衣原體所致的單純性尿道炎。

4.宮頸炎或直腸感染：均為一次100mg,一日2次，療程至少7日。

5.梅毒：一次150mg,每12小時1次，療程至少10日。

6.8歲以上小兒第一日按體重2.2mg/kg,每12小時1次，繼以按體重2.2～4.4mg/kg,一日1次，或按體重2.2mg/kg,每12小時1次。

7.體重超過45kg的小兒用量同成人。

【不良反應(yīng)】

1.消化系統(tǒng)：本品口服可引起惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道反應(yīng)。偶有食管炎和食管潰瘍的報道，多發(fā)生于服藥后立即臥床的患者；

2.肝毒性：脂肪肝變性患者和妊娠期婦女容易發(fā)生，亦可發(fā)生于并無上述情況的患者。偶可發(fā)生胰腺炎，本品所致胰腺炎也可與肝毒性同時發(fā)生，患者并不伴有原發(fā)肝?。?/p>

3.過敏反應(yīng)：多為斑丘疹和紅斑，少數(shù)病人可有蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、過敏性紫癜、心包炎以及系統(tǒng)性紅斑狼瘡皮損加重，表皮剝脫性皮炎并不常見。偶有過敏性休克和哮喘發(fā)生。某些用本品的患者日曬可有光敏現(xiàn)象。所以建議患者服用本品期間不要直接暴露于陽光或紫外線下，一旦皮膚有紅斑應(yīng)立即停藥；

4.血液系統(tǒng)：偶可引起溶血性貧血、血小板減少、中性粒細胞減少或嗜酸粒細胞減少；

5.中樞神經(jīng)系統(tǒng)：偶可致良性顱內(nèi)壓增高，可表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫等，停藥后可緩解；

6.二重感染：長期應(yīng)用本品可發(fā)生耐藥金黃色葡萄球菌。革蘭陰性菌和真菌等引起消化道、呼吸道和尿路感染，嚴重者可致敗血癥。

7.有四環(huán)素的應(yīng)用可使人體內(nèi)正常菌群減少，并致維生素缺乏、真菌繁殖，出現(xiàn)口干、咽炎、口角炎和舌炎等。

【禁忌】有四環(huán)素類藥物過敏史者禁用。

【注意事項】

1.應(yīng)用本品時可能發(fā)生耐藥菌的過度繁殖。一旦發(fā)生二重感染，即停用本品并予以相應(yīng)治療。

2.治療性病時，如懷疑同時合并梅毒螺旋體感染，用藥前須行暗視野顯微鏡檢查及血清學檢查，后者每月1次，至少4次。

3.長期用藥時應(yīng)定期隨訪檢查血常規(guī)以及肝功能。

4.腎功能減退患者可應(yīng)用本品，不必調(diào)整劑量，應(yīng)用本品時通常亦不引起血尿素氮的升高。

5.本品可與食品、牛奶或含碳酸鹽飲料同服。

【兒童用藥】8歲以下兒童禁用。

【老年患者用藥】尚不明確。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】本品可透過胎兒屏障進入胎兒體內(nèi)，沉積在牙齒和骨的鈣質(zhì)區(qū)，引起胎兒牙齒變色，牙釉質(zhì)再生不良及抑制胎兒骨骼生長，該類藥物在動物實驗中有致畸胎作用，因此孕婦不宜應(yīng)用。本品可自乳汁分泌，乳汁中濃度較高，哺乳期婦女應(yīng)用時應(yīng)暫停哺乳。

【藥物相互作用】1.本品可抑制血漿凝血酶原的活性，所以接受抗凝治療的患者需要調(diào)整抗凝藥的劑量。2.巴比妥類、苯妥英或卡馬西平與本品同用時，上述藥物可由于誘導微粒體酶的活性致多西環(huán)素血藥濃度降低，因此須調(diào)整多西環(huán)素的劑量。

【藥物過量】本品無特異性拮抗藥，藥物過量時應(yīng)給予催吐、洗胃及大量飲水及補液等對癥治療及支持治療。

【藥理毒理】四環(huán)素類抗生素。本品為廣譜抑菌劑，高濃度時具殺菌作用。許多立克次體屬、支原體屬、衣原體屬、非典型分枝桿菌屬、螺旋體也對本品敏感。本品對革蘭陽性菌作用優(yōu)于革蘭陰性菌，但腸球菌屬對其耐藥。其他如放線菌屬、炭疽桿菌、單核細胞增多性李斯特菌、梭狀芽孢桿菌、奴卡菌屬、弧菌、布魯菌屬、彎曲桿菌、耶爾森菌對本品敏感。本品對淋病奈瑟菌具一定抗菌活性，但耐青霉素的淋病奈瑟菌對多西環(huán)素也耐藥。多年來由于四環(huán)素類的廣泛應(yīng)用,臨床常見病原菌對本品耐藥現(xiàn)象嚴重，包括葡萄球菌等革蘭陽性菌及多數(shù)革蘭陰性桿菌。本品與四環(huán)素類抗生素不同品種之間存在交叉耐藥。本品作用機制為藥物能特異性與細菌核糖體30S亞基的A位置結(jié)合，抑制肽鏈的增長和影響細菌蛋白質(zhì)的合成。動物試驗證實本品有致畸性。體外試驗表明本品在一定濃度時有致突變的可能。

【藥代動力學】本品口服吸收完全，約可吸收給藥量的90%以上，進食對本品吸收的影響小。單劑口服本品100mg后，血藥高峰濃度為1.8～2.9mg/L。吸收后廣泛分布于體內(nèi)組織和體液，多西環(huán)素有較高的脂溶性，對組織穿透力較強，在胸導管淋巴液、腹水、腸組織、眼和前列腺組織中均有較高濃度，約為血藥濃度的60%～75%，在膽汁中濃度可達同期血藥濃度的10～20倍，表觀分布容積(Vd)為0.7L/kg。蛋白結(jié)合率為80%～93%，血消除半衰期(t1/2β)為12～22小時，腎功能減退者t1/2β延長不明顯。本品部分在肝內(nèi)代謝滅活，主要自腎小球濾過排泄，給藥后24小時內(nèi)可排出約35%～40%。腎功能損害患者應(yīng)用本品時，藥物自胃腸道的排泄量增加，成為主要排泄途徑，因此本品是四環(huán)素類中可安全用于腎功能損害患者的藥物。血液或腹膜透析不能清除本品。

【貯藏】遮光，密封。

【包裝】口服固體藥用高密度聚乙烯瓶每瓶100片。

【有效期】36月

【執(zhí)行標準】中國藥典2010年版二部

【批準文號】國藥準字H44025004

【生產(chǎn)企業(yè)】廣東華南藥業(yè)集團有限公司

大家如需購買本品，您還可以到方舟健客詢問我們的在線客服，或者撥打我們的熱線電話400-6666-80一000。

(實習編輯：林博)

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