酒石酸美托洛爾片的血藥濃度隨年齡增加,老年高血壓患者(平均年齡74歲)的平均清除率僅為年輕人(平均年齡26歲)的45%,穩(wěn)態(tài)時年輕患者的AUC只為老年人的39%。酒石酸美托洛爾片的生物利用度受飲食影響。當給予高脂餐或碳水化物飲食時,Cmax增加60%,AUC未見改變。那么,酒石酸美托洛爾片能長期服用嗎?
美托洛爾是一種CYP2D6的作用底物。抑制CYP2D6的藥物可影響美托洛爾的血漿濃度。抑制CYP2D6的藥物如奎尼丁、特比萘芬、帕羅西汀、氟西汀、舍曲林、塞來昔布、普羅帕酮和苯海拉明。對于服用本品的患者,在開始上述藥物的治療開始應減低本品的劑量。本品應避免與下列藥物合并使用:巴比妥類藥物:巴比妥類藥物(對戊巴比妥作過研究)可通過酶誘導作用使美托洛爾的代謝增加。普羅帕酮:4例已經使用美托洛爾的患者,在給予普羅帕酮后,美托洛爾的血漿濃度增高2~5倍,其中2例發(fā)生與美托洛爾有關的副作用。這種相互作用在8例健康志愿者中得到證實,對于這種相互作用的可能的解釋是,普羅帕酮與奎尼丁相似,可通過細胞色素P4502D6途徑抑制美托洛爾的代謝。由于普羅帕酮也具有受體阻滯效應,其與美托洛爾的聯合使用很難掌握。維拉帕米:維拉帕米與受體阻滯劑合用時(已有與阿替洛爾、昔萘洛爾和吲哚洛爾合用的報道),有可能引起心動過緩和血壓下降。維拉帕米和受體阻滯劑對于房室傳導和竇房結功能有相加的抑制作用。
至于能不能長期服用,小編建議您去征求您的主治醫(yī)師的意見,因為不是每一種藥物都適合所有人長期服用的,有些藥物也不能長期服用。
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(實習編輯:葉燕玲)
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