普特彼即他克莫司,是治療白癜風(fēng)的常用藥物之一。普特彼能有效治療白癜風(fēng),能有效改善臨床癥狀,不良反應(yīng)輕微,患者均有良好耐受,臨床采用免疫抑制劑他克莫司軟膏(普特彼)治療白癜風(fēng)獲得理想療效。那么,普特彼可以抑制T淋巴細(xì)胞活化嗎?
他克莫司治療特應(yīng)性皮炎的作用機(jī)制還不清楚。雖然對(duì)他克莫司的作用機(jī)制已有一定了解,但是這些發(fā)現(xiàn)與特應(yīng)性皮炎的臨床關(guān)系還不明確。他克莫司已被證實(shí)可以抑制T淋巴細(xì)胞活化,首先與細(xì)胞內(nèi)蛋白FKBP-12結(jié)合,形成由他克莫司-FKBP-12、鈣、鈣調(diào)蛋白和鈣調(diào)磷酸酶構(gòu)成的復(fù)合物,從而抑制鈣調(diào)磷酸酶的磷酸酶活性,阻止活化T細(xì)胞核轉(zhuǎn)錄因子(NF-AT)的去磷酸化和易位,NF-AT這種核成分會(huì)啟動(dòng)基因轉(zhuǎn)錄形成淋巴因子(例如IL-2,γ干擾素)。他克莫司還可以抑制編碼IL-3、IL-4、IL-5、GM-CSF和TNF-?的基因的轉(zhuǎn)錄,所有這些因子都參與早期階段的T細(xì)胞活化。此外,他克莫司可以抑制皮膚肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞內(nèi)已合成介質(zhì)的釋放,下調(diào)朗格罕細(xì)胞表面FCεRI的表達(dá)。
不推薦使用普特彼治療Netherton綜合征患者,因?yàn)榭赡軙?huì)增加他克莫司的全身性吸收。普特彼對(duì)彌漫性紅皮病患者治療的安全性尚未建立。
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(實(shí)習(xí)編輯:楊春鳳)
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