子宮肌瘤是婦女最常見的良性腫瘤，在生育年齡婦女中的發(fā)病率為25%，是婦女型全子宮切除的主要原因之一，其病因?qū)W上不明確，孕激素在肌瘤的生長中起著關(guān)鍵作用。復(fù)方醋酸棉酚片治療子宮肌瘤可聯(lián)合米非司酮用藥，具體效果如何呢？

實驗證明，醋酸棉酚對雄性動物和男女性有抗生育作用，近年臨床試驗也證明，孕激素對肌瘤的生長起重要作用，用孕激素拈抗劑米非司酮可使子宮肌瘤細胞及血管不同程度的退行性改變，使肌瘤體積明顯縮小。

臨床上探討米非司酮配伍醋酸棉酚治療子宮肌瘤臨床效果。將有癥狀的子宮肌瘤患者隨機分為兩組進行前瞻性研究，試驗組38例，每天服用米非司酮12.5 mg加復(fù)方醋酸棉酚片20 mg;對照組34例，每天僅服用米非司酮12.5 mg。從月經(jīng)第1～3天開始服用，連續(xù)服用3個月。于治療前及治療后行B超測定子宮及子宮肌瘤的體積：檢查血紅蛋白、肝腎功及血鉀。

結(jié)果顯示：兩組患者在治療期間均出現(xiàn)閉經(jīng)，痛經(jīng)和下腹墜痛癥狀有不同程度的消失，血紅蛋白明顯升高，子宮平均體積的縮小在實驗組為41.5%，對照組為25 3%(P<0.01)，最大肌瘤平均體積的縮小為61.3%，對照組為45 9%(P<0 01)，以肌瘤縮小33.3%以上為有效標(biāo)準(zhǔn)，實驗組有29例，占76.3%，對照組有20例，占58 8%(P<0.05)。未見明顯毒副作用，未發(fā)現(xiàn)低血鉀病例。

可得結(jié)論：米非司酮配伍醋酸棉酚較單純應(yīng)用米非司酮或醋酸棉酚對子宮肌瘤的治療更為有效。(以上資料來源：楊華光《米非司酮配伍復(fù)方醋酸棉酚片治療子宮肌瘤臨床觀察》[J] 《實用醫(yī)學(xué)雜志》2004,20(10):1176-1177)

復(fù)方醋酸棉酚片配伍有氯化鉀，對棉酚可能帶來的低血鉀有一定的預(yù)防作用，但在服藥期間仍要注意的血鉀的臨床癥狀和體征，定期復(fù)查血鉀，必要時口服補充氯化鉀。

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（實習(xí)編輯：鐘小卉）