聯(lián)苯雙酯滴丸為白色結(jié)晶粉末,幾乎不溶于水或乙醇,易溶于氯仿。本品為糖衣滴丸。聯(lián)苯雙酯滴丸臨床用于慢性遷延型肝炎伴ALT升高者,也可用于化學(xué)毒物、藥物引起的ALT升高。那么,肝硬化者可以服用聯(lián)苯雙酯滴丸嗎?
聯(lián)苯雙酯滴丸為我國創(chuàng)制的一種治療肝炎的降酶藥物,是合成五味子丙素時的中間體。小鼠口服本品150~200mg/kg,可減輕因四氯化碳所致的肝臟損害和谷丙轉(zhuǎn)胺酶(ALT)升高。對四氯化碳所致的肝臟微粒體脂質(zhì)過氧化、四氯化碳代謝轉(zhuǎn)化為一氧化碳有抑制作用,并降低四氯化碳代謝過程中還原型輔酶Ⅱ及氧的消耗,從而保護(hù)肝細(xì)胞生物膜的結(jié)構(gòu)和功能。本品亦可降低潑尼松誘導(dǎo)所致的肝臟ALT升高,能促進(jìn)部分肝切除小鼠的肝臟再生。
本品的降酶作用并非直接抑制血清及肝臟ALT活性,也不加速血液中ALT的失活,可能是肝組織損害減輕的反映。本品對細(xì)胞色素P450酶活性有明顯誘導(dǎo)作用,從而加強(qiáng)對四氯化碳及某些致癌物的解毒能力。對部分肝炎病人有改善蛋白代謝作用,使白蛋白升高,球蛋白降低。對HbsAg及HbeAg無陰轉(zhuǎn)作用,也不能使腫大的肝脾縮小。
少數(shù)病人用藥過程中ALT可回升,加大劑量可使之降低。停藥后部分患者ALT反跳,但繼續(xù)服藥仍有效。個別患者于服藥過程中可出現(xiàn)黃疸及病情惡化,應(yīng)停藥。肝硬化者不適宜服用聯(lián)苯雙酯滴丸。
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(實習(xí)編輯:楊春鳳)
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