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曲萊的適應(yīng)癥有哪些,使用時要注意什么?

來源:方舟健客 發(fā)布時間:2013/11/19 23:17:23
    導讀:曲萊的通用名為奧卡西平,適用于成年人和5歲以及5歲以上兒童患者,治療原發(fā)性全面性強直-陣攣發(fā)作和部分性發(fā)作,伴有或不伴有繼發(fā)性全面性發(fā)作。

曲萊的通用名為奧卡西平,適用于成年人和5歲以及5歲以上兒童患者,治療原發(fā)性全面性強直-陣攣發(fā)作和部分性發(fā)作,伴有或不伴有繼發(fā)性全面性發(fā)作。

奧卡西平片(曲萊)適合于單獨或與其他的抗癲癇藥聯(lián)合使用。在單藥治療和聯(lián)合用藥中,奧卡西平片(曲萊)應(yīng)該從臨床有效劑量開始服用,一天內(nèi)分為兩次給藥。如需要聯(lián)合用藥,需要減少其他藥物的劑量,或者緩慢增加本品的劑量。曲萊可空腹或與食物一起服用。藥片上有印痕可方便分兩次服用。

使用奧卡西平片(曲萊)代動力學的特點是不需要監(jiān)測血藥濃度,從而使曲萊治療更加方便。對奧卡西平片(曲萊)過敏的病人,在使用奧卡西平片(曲萊)治療過程中,也可能發(fā)生過敏反應(yīng)(如嚴懲的皮膚反應(yīng))。卡馬西平和奧卡西平的交広過敏反慶率為25-30%,可達2.7%的病人使用本品治療時,血清鈉會下降到125mmol/l以下,但常常沒有臨床癥狀,并不需要改變治療。如果考慮臨床干預,來自臨床試驗的經(jīng)驗顯示,減少或者停用本品,或者對病人采取保守治療(例如,減少液體的攝入),血清鈉水平都會回到正常基線以上。

以下情況需注意:有腎臟疾病并需要攝入大量液體的病人;有低鈉血癥的病人;同時使用參降低血鈉水平的藥物治療的病人,在開始用曲萊前應(yīng)該測定血清鈉水平,開始治療以后大約兩周測定血清的水平,然后,治療的前三個月中,每隔一月。另外,測定血清鈉水平可以作實驗室監(jiān)測指標的一部分。心衰的病人定期進行體重監(jiān)測,以確定是否有液體潴留。有關(guān)肝炎的病例報道非常罕見,且在大多數(shù)病例中,疾病的自然病程良好。如果理由懷疑肝功能有害,應(yīng)進行檢查,考慮終止曲萊的治療。

在使用曲萊治療癲癇的發(fā)作時,患者在了解一些癲癇的知識下往往有利于疾病的治療。癲癇(epilepsy)俗稱“羊癲瘋、羊角風”是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。而癲癇(羊癲瘋)發(fā)作是指腦神經(jīng)元異常和過度超同步化放電所造成的臨床現(xiàn)象。其特征是突然和一過性癥狀,由于異常放電的神經(jīng)元在大腦中的部位不同,而有多種多樣的表現(xiàn)。癲癇的并發(fā)癥主要有以下的幾種:

一、晚期的外傷性特發(fā)性羊角風常伴有加重的趨勢,可由局部性發(fā)作而演變?yōu)槿硇园l(fā)作,嚴重有記憶力減退,人格障礙智力低下等表現(xiàn)。

二、識別障礙,對事物的辨別能力差,的包括夢樣狀態(tài),時間感知的歪曲,不真實感,分離狀態(tài)。

三、情感障礙,表現(xiàn)為不愉快的狀態(tài),帶有自卑感或伴有抑郁。

四、語言障礙,可產(chǎn)生部分失語或重復語言多。

五、記憶障礙,對熟悉事物產(chǎn)生沒有體驗過的感覺,或?qū)^去經(jīng)受過的事物的不能快速回憶。

六、錯覺,表現(xiàn)在與物體的真實大小、距離、外型產(chǎn)生差異。

七、可并發(fā)穿透性顱腦損傷硬腦膜下血腫及腦內(nèi)血腫腦挫傷顱骨骨折等疾病。

八、幻覺,在沒有任何外界變化的情況下可產(chǎn)生視、聽、味、空間感及物體成像等方面的變化和錯覺。

用藥之前要看清有關(guān)注意事項,健客有專門的用藥指南為你說明。

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(實習編輯:袁秀珠)

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