結(jié)核病的治療以聯(lián)合用藥和療程長為特點,多數(shù)抗結(jié)核藥物對肝臟有毒性作用。并且其肝損害多發(fā)生在治療初期,即2-3周以內(nèi),常使治療中止或變更治療方案,近幾年,甘草酸制劑等保肝藥的預(yù)防肝損害屢有報道,但藥價偏貴,臨床研究結(jié)果顯示,采用聯(lián)苯雙酯滴丸預(yù)防抗結(jié)核藥物肝損害有良好的效果,是經(jīng)濟(jì)有效的預(yù)防肝損害藥物。
聯(lián)苯雙酯滴丸是我國創(chuàng)制的治療肝炎的降酶藥物,是合成五味子丙素的中問體。藥理實驗證明,小鼠口服本品能減輕因四氯化碳及硫代乙酰胺引起的血清ALT升高。聯(lián)苯雙酯滴丸能增強(qiáng)肝臟解毒功能,減輕肝臟的病理損傷,促進(jìn)肝細(xì)胞再生并保護(hù)肝細(xì)胞,從而改善肝功能。臨床上常用于化學(xué)中毒和藥物引起的ALT升高。聯(lián)苯雙酯劑型有片劑、沖劑、滴丸等,其中滴丸的生物利用度較好。通過對照觀察,發(fā)現(xiàn)聯(lián)苯雙酯滴丸和常規(guī)化療藥物同時給予,能夠有效預(yù)防患者ALT升高,說明具有預(yù)防結(jié)核化療藥物肝損害的作用。
目前,結(jié)核科常用的護(hù)肝藥物甘草酸苷針、甘草酸二銨針、甘草酸二銨膠囊等.較高,這與我國現(xiàn)行的優(yōu)惠政策不相適應(yīng)。相比之下,聯(lián)苯雙酯滴丸.低廉,且給藥方便,依從性好,預(yù)防抗結(jié)核藥物肝損害中有良好的效果。
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(實習(xí)編輯:胡用河)
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