恩替卡韋片是被推薦用于治療慢性乙肝的首選藥物,它能夠強(qiáng)效、快速、持續(xù)地抑制乙肝病毒,是所有乙肝抗病毒藥物中作用較強(qiáng)的。下面小編帶大家看看使用恩替卡韋片的時(shí)候會(huì)不會(huì)有不良反應(yīng)。
博路定(恩替卡韋片),為鳥嘌呤核苷類似物,對(duì)乙肝病毒(HBV)多聚酶具有抑制作用。用于治療血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。它能夠通過磷酸化成為具有活性的三磷酸鹽,三磷酸鹽在細(xì)胞內(nèi)的半衰期為15小時(shí)。通過與HBV多聚酶的天然底物三磷酸脫氧鳥嘌呤核苷競爭,恩替卡韋三磷酸鹽能抑制病毒多聚酶(逆轉(zhuǎn)錄酶)的所有三種活性:HBV多聚酶的啟動(dòng);前基因組mRNA逆轉(zhuǎn)錄負(fù)鏈的形成;HBVDNA正鏈的合成。
目前,治療慢性乙型肝炎的首要目標(biāo)是清除或持久性抑制乙肝病毒在體內(nèi)的復(fù)制,從而減輕肝臟炎癥、壞死和纖維化病變,減少和阻止肝硬化及肝細(xì)胞性肝癌的發(fā)生,抑制HBV復(fù)制的藥物主要有干擾素和核苷類似物兩大類。博路定(恩替卡韋片)為環(huán)素基鳥嘌呤核苷酸類似物,是治療乙型肝炎的良好助手。
乙肝患者在使用博路定(恩替卡韋片)時(shí),最常見的不良反應(yīng)有:ALT升高、疲勞、眩暈、惡心、腹痛、腹部不適、上腹通、肝區(qū)不適、肌通、失眠和風(fēng)疹。這些不良反應(yīng)多為輕到中度。在與拉米夫定對(duì)照的研究中,本品不良事件的發(fā)生率與拉米夫定相當(dāng)。注意事項(xiàng):恩替卡韋服用后若出現(xiàn)過敏反應(yīng),要馬上停止服藥;恩替卡韋停藥后可能會(huì)出現(xiàn)肝炎癥狀加重的情況,所以,建議乙肝患者在用藥期間和停藥后,都應(yīng)該定期進(jìn)行肝功能的檢測(cè),以及時(shí)觀察、了解病情。
另外,博路定(恩替卡韋片)具有的抗病毒能力和極低的耐藥率,使之成為慢性乙型肝炎重要的一線治療藥物,可以長期保護(hù)患者遠(yuǎn)離耐藥困擾,強(qiáng)效持久地控制病情。健康人群口服用藥后,恩替卡韋被迅速吸收,0.5到1.5小時(shí)達(dá)到峰濃度(Cmax)。每天給藥一次,6—10天后可達(dá)穩(wěn)態(tài),累積量約為兩倍。進(jìn)食標(biāo)準(zhǔn)高脂餐或低脂餐的同時(shí)口服0.5mg本品會(huì)導(dǎo)致藥物吸收的輕微延遲(從原來的0.75小時(shí)變?yōu)?.0—1.5小時(shí)),Cmax降低44—46%,藥時(shí)曲線下面積(AUC)降低18—20%。因此,恩替卡韋應(yīng)空腹服用(餐前或餐后至少2小時(shí))藥代動(dòng)力學(xué)資料表明,其表觀分布容積超過全身液體量,這說明本品廣泛分布于各組織。
患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用恩替卡韋,并告知醫(yī)生任何新出現(xiàn)的癥狀及合并用藥情況。對(duì)恩替卡韋或制劑中任何成分過敏者禁用博路定(恩替卡韋片)。
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(實(shí)習(xí)編輯:鐘小卉)
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