依木蘭(硫唑嘌呤片)臨床可觀察到以下幾種過敏反應,主要表現(xiàn)為:全身不適、頭暈、惡心、嘔吐、腹瀉、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、疹病、皮疹、脈管炎、肌痛、關節(jié)痛、低血壓、肝腎功能失調和膽汁郁積。
那么,依木蘭(硫唑嘌呤片)與藥物發(fā)生相互作用會怎么樣?
依木蘭的藥物過量會出現(xiàn)癥狀無法解釋的感染、喉部潰瘍、紫癜和出血,通常是用藥9-14天達到最大的骨髓抑制而引起。一次性用藥過量后,可出現(xiàn)惡心、嘔吐及腹瀉,接著是輕微的白血球減少和肝功能異常。治療目前尚無特效解毒藥,進行胃灌洗后,可予對癥支持治療及密切監(jiān)察血象。
依木蘭的藥物相互作用,當別嘌呤醇,氧嘌呤醇和/或硫嘌呤醇與6-硫基嘌呤或硫唑嘌呤聯(lián)用時,6-硫基唑嘌呤和硫唑嘌呤的劑量應減至原劑量的.依木蘭可增強去極化藥物,如瑚珀酰膽堿的神經肌肉阻滯作用,減弱非去極化藥物如筒箭毒堿的神經肌肉阻滯作用。阻礙華法林的抗凝作用。依木蘭可增強骨髓抑制劑作用,導致嚴重的血液學異常,還可加強西咪替叮及吲哚美辛的骨髓抑制作用。
由于白血病分型和預后分層復雜,因此沒有千篇一律的治療方法,需要結合細致的分型和預后分層制定治療方案。目前主要有下列幾類治療方法:化學治療﹑放射治療﹑靶向治療、免疫治療、干細胞移植等。通過合理的綜合性治療,白血病預后得到極大的改觀,相當多的患者可以獲得治愈或者長期穩(wěn)定,白血病是不治之癥的時代過去了。
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(實習編輯:陳惠平)
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