依木蘭(硫唑嘌呤片)臨床可觀察到以下幾種過敏反應(yīng),主要表現(xiàn)為:全身不適、頭暈、惡心、嘔吐、腹瀉、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、疹病、皮疹、脈管炎、肌痛、關(guān)節(jié)痛、低血壓、肝腎功能失調(diào)和膽汁郁積。
那么,依木蘭(硫唑嘌呤片)的用法用量如何?
依木蘭通用名為硫唑嘌呤片,依木蘭與其它藥物聯(lián)合應(yīng)用于器官移植病人的抗排斥反應(yīng),例如腎移植、心臟移植及肝移植,亦減少腎移植受者對皮質(zhì)激素的需求。依木蘭也可單獨(dú)使用于嚴(yán)重的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,皮肌炎/多發(fā)性肌炎,自體免疫性慢性活動(dòng)性肝炎,尋常天皰瘡,結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎,自體免疫性溶血性貧血,慢性頑固自發(fā)性血小板減少性紫癜。
依木蘭(硫唑嘌呤片)用藥注意事項(xiàng):器官移植,第1日口服或靜注。維持劑量要根據(jù)臨床需要和血液系統(tǒng)的耐受性而調(diào)整。維持治療應(yīng)無限期地進(jìn)行。因?yàn)槿绻委熤袛?,就有排斥的危險(xiǎn)。其它疾病應(yīng)根據(jù)臨床反應(yīng)和血液學(xué)指標(biāo)所示耐受程度而定。治療效果明顯時(shí),應(yīng)減少維持量至可保持此治療效果的最低水平。如3個(gè)月內(nèi)病人情況無改善,應(yīng)考慮停用。所需維持量取決于臨床治療需要和病人個(gè)體反應(yīng),包括血液學(xué)指標(biāo)所示的耐受程度。依木蘭(硫唑嘌呤片)注射劑只有在無法口服時(shí)才由靜脈給藥,且當(dāng)口服療法可以耐受時(shí)即應(yīng)停用。
用法用量:1.口服每日1.5mg~4mg/kg,一日1次或分次口服;2.異體移植,每日2mg~5mg/kg,一日1次或分次口服;3.白血病,每日1.5mg~3mg/kg,一日1次或分次口服。兼有肝或腎功能不全者,劑量酌減。老年人用藥的副作用發(fā)生率較其他病人高,應(yīng)采用推薦劑量范圍的低限值。
依木蘭(硫唑嘌呤片)對腎或肝功能不全者,應(yīng)使用推薦劑量的低限值及小心地監(jiān)察血液學(xué)及肝腎功能。若出現(xiàn)肝或血液學(xué)毒性時(shí),更應(yīng)再減劑量。使用依木蘭期間不要進(jìn)行活疫苗的免疫接種。
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(實(shí)習(xí)編輯:陳惠平)
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