鹽酸二甲雙胍片作為2型糖尿病一經(jīng)診斷即開(kāi)始使用,對(duì)2型糖尿病患者近期的血糖控制、以及遠(yuǎn)期的心血管保護(hù)都有著非常重要的作用。那么,吃鹽酸二甲雙胍片需要注意的問(wèn)題有哪些?
鹽酸二甲雙胍片適合所有的2型糖尿病患者。二甲雙胍適合應(yīng)用于2型糖尿病的各個(gè)階段,即全程治療,根據(jù)IDF(國(guó)際糖尿病聯(lián)盟)2005年出版的《糖尿病臨床指南》的建議,所有的糖尿病患者都應(yīng)使用二甲雙胍作為基本的治療方案,除非糖尿病患者有禁忌癥或不能耐受該藥物。
但是,鹽酸二甲雙胍片的副作用是比較大的,因此,使用要注意以下事項(xiàng):
1、口服期間,定期檢查腎功能,可以減少乳酸酸中毒的發(fā)生,尤其是老年患者更應(yīng)該定期檢查腎功能。接受外科手術(shù)和碘劑X線攝影檢查前患者暫停止口服本品。
2、肝功能不良:某些乳酸性配中毒患者合并有肝功能損害,因此有肝臟疾病者應(yīng)避免使用本品。
3、應(yīng)激狀態(tài):在發(fā)熱、昏迷、感染和外科手術(shù)時(shí),服用口服降糖藥患者易發(fā)生血糖暫時(shí)控制不良,此時(shí)主必須暫停用,改用胰島素。待應(yīng)激狀態(tài)緩解后恢復(fù)使用。
4、對(duì)1型糖尿病患者,不宜單獨(dú)使用本品,而應(yīng)與胰島素合用。
5、應(yīng)定期進(jìn)行血液學(xué)檢查。本品治療引起巨幼紅細(xì)胞性貧血罕見(jiàn)。如發(fā)生應(yīng)排除維生素B12缺乏。
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(實(shí)習(xí)編輯:劉志榮)
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