氟伐他汀鈉膠囊(來適可)適用于飲食治療未能完全控制的原發(fā)性高膽固醇血癥和原發(fā)性混合型血脂異常(Fredricksonlla和llb型)。而嚴重腎功能不全的患者不能用本品治療。
那么,來適可有什么作用?
來適可是一個全合成的降膽固醇藥物,為羥甲戊二酰輔酶A(HMG-Coa)還原酶抑制劑,可將HMG-CoA轉化為3-甲基-3,5-二羥戊酸。本品的作用部位在肝臟,具有抑制內源性膽固醇的合成,降低肝細胞內膽固醇的含量,刺激低密度脂蛋白(LDL)受體的合成,提高LDL微粒的攝取,降低血漿總膽固醇濃度的作用。對年齡35-75歲患輕-中度膽固醇血癥(基線LDL-C為115-190mg/dl,或3.0-4.9mmol/l)及冠狀動脈性心臟病(CHD)的男、女患者,采用定量冠狀動脈造影術進行該品對冠狀動脈粥樣硬化的研究。
用法用量是:在開始本品治療前及治療期間,患者必須堅持低膽固醇飲食。
常規(guī)劑量:推薦劑量為20或40毫克(1粒或2粒),每日一次,晚餐時或睡前吞服要根據個體對藥物和飲食治療的反映以及公認的治療指南來調整劑量。
膽固醇極高或對藥物反映不佳者,可增加劑量至40毫克(2粒)每日兩次。給藥后,四周內達到最大將LDL膽固醇作用。長期服用持續(xù)有效。
腎功能不全患者的劑量:由于本品幾乎完全由肝臟清楚,又有不到6%的藥物進入尿液,因此,對輕至中度腎功能不全的患者不必調整計量。嚴重腎功能不全的患者不能用本品治療。
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(實習編輯:葉思敏)
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