沃麗汀,治療中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變,中心性滲出性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變,玻璃體出血,玻璃體混濁,視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞等。那么,沃麗汀的臨床研究怎么樣?
沃麗汀對(duì)兔的過敏性葡萄膜炎或暴發(fā)性葡萄膜炎的兩種實(shí)驗(yàn)中,都有明顯的抗炎作用和改善ERG。沃麗汀與碘化鉀的藥代動(dòng)力學(xué)存在明顯差異,在相同的條件下沃麗汀與碘化鉀相比,吸收速率常數(shù)(Ka)、血藥最高濃度(Cmax)、血藥最高濃度時(shí)間(Tmax)存在明顯差異,沃麗汀的Ka值僅為碘化鉀的1/5,實(shí)驗(yàn)證實(shí)是由于沃麗汀在消化道中緩慢釋放出游離的無機(jī)碘的緣故,入血后主要以無機(jī)碘的形式存在,因此在臨床應(yīng)用上,沃麗汀比無機(jī)碘不僅此作用更持久,而且?guī)缀鯚o副作用。沃麗汀能促進(jìn)兔視網(wǎng)膜的組織呼吸,增進(jìn)視網(wǎng)膜的新陳代謝;沃麗汀可加速成年白兔的ERG節(jié)律樣的微小波動(dòng),其效果可連續(xù)三個(gè)月長(zhǎng)期應(yīng)用而增強(qiáng);沃麗汀對(duì)兔的過敏性葡萄膜炎或暴發(fā)性葡萄膜炎的兩種實(shí)驗(yàn)中,有明顯的抗炎作用。臨床研究:
①漿液性中心視網(wǎng)膜炎采用雙盲對(duì)照實(shí)驗(yàn),與安慰劑組比較,給沃麗汀的一組的視敏度明顯提高,視網(wǎng)膜中心的相對(duì)盲點(diǎn)和視網(wǎng)膜斑點(diǎn)狀水腫消失。17例漿液性中心視網(wǎng)膜炎的病人,他們無法進(jìn)行光致凝結(jié)或者處在光致凝結(jié)的前期,沃麗汀和氯化鈉滴眼液合用獲得以下結(jié)果:4例顯效,4例有效,7例有相當(dāng)?shù)男Ч?例無效。給18位病人以150-300ug/天的沃麗汀,給藥14-330天后,13例得到了有效的治療結(jié)果(72%)。
②出血性視網(wǎng)膜炎土屋給12例患者服用沃麗汀,每日300ug劑量,連續(xù)使用3-6年,結(jié)果12例中8例有效,1例無效,另3例無法確定(因病人還合用了其它藥物),盡管長(zhǎng)期治療,也無加重病情現(xiàn)象發(fā)生。土岐等給19例患者在42-200天中服用本品,劑量為300ug/天(同時(shí)合用了其他藥物),10例取得有價(jià)值的療效,3例無效。
③玻璃體出血/混濁淺山給9例患者服用沃麗汀,劑量為150-300ug/天,時(shí)間為1-10個(gè)月,結(jié)果8例有效,1例有相當(dāng)?shù)男Ч?。今井給14例玻璃體混濁、1例玻璃體出血的病人長(zhǎng)期服用本品600ug/天,結(jié)果14例有效,1例無效。
④中心血管閉合性視網(wǎng)膜炎淺山給12例病人在7-390天內(nèi)給以本品150-300ug/天,結(jié)果8例有效,1例有相當(dāng)?shù)男Ч?例無效適應(yīng)癥:中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變中心性滲出性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變玻璃體出血玻璃體混濁視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞等。
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(實(shí)習(xí)編輯:黃景裕)
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