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阿司匹林腸溶片與什么藥物發(fā)生相互作用?

來源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2013/11/5 14:20:27
    導(dǎo)讀:阿司匹林腸溶片主要成分為阿司匹林?;瘜W(xué)名:2-(乙酰氧基)苯甲酸,分子式:C9H8O4,分子量:180.16。本品為白色腸溶包衣片,除去包衣后顯白色。

阿司匹林腸溶片主要成分為阿司匹林。化學(xué)名:2-(乙酰氧基)苯甲酸,分子式:C9H8O4,分子量:180.16。本品為白色腸溶包衣片,除去包衣后顯白色。

那么,阿司匹林腸溶片與什么藥物發(fā)生相互作用?

阿司匹林腸溶片為白色腸溶包衣片,除去包衣后為白色,屬于非甾體抗炎藥。可用于鎮(zhèn)痛解熱,抗炎,抗風(fēng)濕,關(guān)節(jié)炎,抗血栓。

(1)與其他非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥同用時(shí)療效并不加強(qiáng),因?yàn)楸酒房梢越档推渌晴摅w抗炎藥的生物利用度。再則胃腸道副作用(包括潰瘍和出血)卻增加;此外,由于對血小板聚集的抑制作用加強(qiáng),還可增加其他部位出血的危險(xiǎn)。本品與對乙酰氨基酚長期大量同用有引起腎臟病變包括腎乳頭壞死、腎癌或膀胱癌的可能。

(2)與任何可引起低凝血酶原血癥、血小板減少、血小板聚集功能降低或胃腸道潰瘍出血的藥物同用時(shí),可有加重凝血障礙及引起出血的危險(xiǎn)。

(3)與抗凝藥(雙香豆素、肝素等)、溶栓藥(鏈激酶、尿激酶)同用,可增加出血的危險(xiǎn)。

(4)尿堿化藥(碳酸氫鈉等)、抗酸藥(長期大量應(yīng)用)可增加本品自尿中排泄,使血藥濃度下降。但當(dāng)本品血藥濃度已達(dá)穩(wěn)定狀態(tài)而停用堿性藥物,又可使本品血藥濃度升高到毒性水平。碳酸酐酶抑制藥可使尿堿化,但可引起代謝性酸中毒,不僅能使血藥濃度降低,而且使本品透入腦組織中的量增多,從而增加毒性反應(yīng)。

(5)尿酸化藥可減低本品的排泄,使其血藥濃度升。本品血藥濃度已達(dá)穩(wěn)定狀態(tài)的患者加用尿酸化藥后可能導(dǎo)致本品血藥濃度升高,毒性反應(yīng)增加。

(6)糖皮質(zhì)激素(簡稱激素)可增加水楊酸鹽的排泄,同用時(shí)為了維持本品的血藥濃度,必要時(shí)應(yīng)增加本品的劑量。本品與激素長期同用。尤其是大量應(yīng)用時(shí),有增加胃腸潰瘍和出血的危險(xiǎn)性。為此,目前臨床上不主張將此二種藥物同時(shí)應(yīng)用。

(7)胰島素或口服降糖藥物的降糖效果可因與本品同用而加強(qiáng)和加速。

(8)與甲氨蝶呤(MTX)同用時(shí),可減少甲氨蝶呤與蛋白的結(jié)合,減少其從腎臟的排泄,使血藥濃度升高而增加毒性反應(yīng)。

(9)丙磺舒或磺吡酮(sulfinpyrazone)的排尿酸作用,可因同時(shí)應(yīng)用本品而降低;當(dāng)水楊酸鹽的血藥濃度50μg/ml時(shí)即明顯降低,〉100~150μg/ml時(shí)更甚。此外,丙磺舒可降低水楊酸鹽自腎臟的清除率,從而使后者的血藥濃度升高。

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(實(shí)習(xí)編輯:陳惠平)

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