硝苯地平控釋片從小劑量開始服用,一般起始劑量10mg/次,一日3次口服;常用的維持劑量為口服10-20mg/次,一日3次。部分有明顯冠脈痙攣的患者,可用至20-30mg/次,一日3-4次。最大劑量不宜超過120mg/日。如果病情緊急,可嚼碎服或舌下含服10mg/次,根據(jù)患者對(duì)藥物的反應(yīng),決定再次給藥。那么硝苯地平控釋片的藥代動(dòng)力學(xué)是怎樣的呢?
硝苯地平控釋片的藥代動(dòng)力學(xué):
口服后吸收迅速、完全??诜?0分鐘即可測(cè)出其血藥濃度,約30分鐘后達(dá)血藥峰濃度,嚼碎服或舌下含服達(dá)峰時(shí)間提前。硝苯地平在10-30mg之間,生物利用度和半衰期無顯著差別。吞服、嚼碎服或舌下含服硝苯地平片,相對(duì)生物利用度基本無差異。硝苯地平與血漿蛋白高度結(jié)合,約為90%??诜?5分鐘起效,1-2小時(shí)作用達(dá)高峰,作用持續(xù)4-8小時(shí);舌下給藥2-3分鐘起效,20分鐘達(dá)高峰。T1/2呈雙相,T1/2α2.5-3小時(shí),T1/2β為5小時(shí)。藥物在肝臟內(nèi)轉(zhuǎn)換為無活性的代謝產(chǎn)物,約80%經(jīng)腎排泄,20%隨糞便排出。肝腎功能不全的患者,硝苯地平代謝和排泄速率降低。
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(實(shí)習(xí)編輯:鐘惠君)
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