環(huán)孢素軟膠囊是根據(jù)微乳劑能降低藥代動力學變異性的原理而設計的一種環(huán)孢素新配方。環(huán)孢素軟膠囊具有更穩(wěn)定的吸收圖型以及更好的藥物暴露和劑量的線性關系。環(huán)孢素軟膠囊很少受同時進餐影響。那么,環(huán)孢素軟膠囊一天的最大劑量是多少?
環(huán)孢素軟膠囊一天的最大劑量要根據(jù)患者的不同疾病進行確立。比如環(huán)孢素軟膠囊用以器官移植的治療應于移植手術前12小時開始,10-15毫克/公斤/天,分二次給藥。此用量應維持至術后1-2周。再根據(jù)血藥濃度逐漸減量至2-6毫克/公斤/天,分兩次口服。在腎移植的受者中,當接受低于3-4毫克/公斤/天的較低劑量時,可因環(huán)孢素血濃度低于50-100納克/毫升,從而增加發(fā)生排斥反應的危險。
當環(huán)孢素軟膠囊與其它免疫抑制劑合用時(如與皮質(zhì)激素合用,作為三聯(lián)或四聯(lián)用藥的一部分),開始用量為3-6毫克/公斤/天,分兩次口服。
有關環(huán)孢素軟膠囊急性過量的資料有限。在口服量高至10克(約150毫克/公斤)時.臨床所見的癥狀相當有限,包括嘔吐、瞌睡、頭痛、心動過速。在極少數(shù)病例中,還伴有可逆性的中度腎功能不全。然而,早產(chǎn)兒意外經(jīng)非腸道用藥過量曾發(fā)生嚴重的中毒情況。
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(實習編輯:葉勝能)
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