恩他卡朋片(珂丹)是一種作用于神經(jīng)系統(tǒng)的藥物,可作為標(biāo)準(zhǔn)藥物左旋多巴/芐絲肼或左旋多巴/卡比多巴的輔助用藥,用于治療以上藥物不能控制的帕金森病及劑末現(xiàn)象(癥狀波動)。
恩他卡朋片(珂丹)的主要成分有哪些?
恩他卡朋片(珂丹)的主要成分為恩他卡朋。其化學(xué)名為(E)-2-氰基-3-(3,4-二羥基-5-硝苯基)-N,N-二乙基-2-丙烯酰胺;分子式為C14H15N3O5;分子量為305.28。
服用本品時需注意:
1.帕金森病患者偶可發(fā)生繼發(fā)于嚴(yán)重的運動障礙的橫紋肌溶解癥或惡性神經(jīng)阻滯劑綜合征(NMS)。在接受恩他卡朋治療的患者中,曾有橫紋肌溶解的個案報道。NMS,包括橫紋肌溶解癥和高熱,以運動癥狀(強(qiáng)直,肌陣攣,震顫)、精神狀況改變(例如易激惹、意識模糊、昏迷)、高熱、自主神經(jīng)功能障礙(心動過速、血壓不穩(wěn))以及血清肌酸磷酸激酶增高為特征。就個體病例來講,可能只出現(xiàn)某些癥狀和/或體征。
2.曾有NMS的個案報道,尤其是在突然減量使用或停止使用恩他卡朋和其它多巴胺能藥物之后。因此如有必需,對于恩他卡朋和其它多巴胺能藥物來講,撤藥過程應(yīng)該緩慢。而如果緩慢撤藥仍出現(xiàn)癥狀和/或體征,則需增加左旋多巴的劑量。
3.由于其作用機(jī)理,本品可能干擾含兒茶酚結(jié)構(gòu)藥物的代謝并增強(qiáng)它們的作用。因此,對那些接受通過COMT代謝的藥物治療的患者,如利米特羅、異丙腎上腺素、腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺、-甲基多巴和阿撲嗎啡,給予本品要謹(jǐn)慎。
4.本品總是作為左旋多巴治療的輔助治療。因此,左旋多巴治療的注意事項在本品治療時亦應(yīng)考慮在內(nèi)。
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(實習(xí)編輯:陳彥伊)
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