泮托拉唑鈉腸溶膠囊適用于活動性消化性潰瘍(胃、十二指腸潰瘍),反流性食管炎和卓-艾氏綜合征。本品為腸溶衣片,除去包衣后顯白色或類白色。
那么,泮托拉唑鈉腸溶膠囊有什么臨床研究?
朱國兵的研究以枸櫞酸莫沙必利分散片和鋁碳酸鎂片為陽性對照藥,并在此基礎(chǔ)上增加健朗晨(泮托拉唑鈉腸溶膠囊),結(jié)果顯示治療組在總體療效方面與對照組相比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。遠(yuǎn)期隨訪也僅有9例患者出現(xiàn)不同程度的復(fù)發(fā)癥狀,表明泮托拉唑鈉腸溶膠囊治療反流性食管炎有較好的遠(yuǎn)期療效。
臨床觀察中有8例患者在服用泮托拉唑鈉腸溶膠囊后出現(xiàn)頭暈、失眠、嗜睡、惡心、腹瀉或便秘等不良反應(yīng),但較輕微,未經(jīng)處理自行消失。說明使用泮托拉唑鈉腸溶膠囊治療反流性食管炎安全性較高,雖然有少數(shù)病例出現(xiàn)了不良反應(yīng),但都在臨床能夠接受的范圍之內(nèi)。
另外,對本病患者除了藥物治療外,還應(yīng)改變生活方式與飲食習(xí)慣。為了減少臥位及夜間反流可將床頭抬高15cm~20cm;避免睡前2h進(jìn)食,白天進(jìn)餐后也不宜立即臥床;注意減少一切影響腹壓增高的因素,如肥胖、便秘、緊束腰帶等,同時還應(yīng)避免進(jìn)食使腹壓降低的食物,如高脂肪、巧克力、咖啡、濃茶等。注意避免這些因素均有助于提高臨床治療效果。綜上所述,泮托拉唑鈉腸溶膠囊治療反流性食管炎安全有效,值得臨床推廣應(yīng)用。
反流性食管炎是指十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起燒心以及咽喉、氣道等食管以外的組織損壞的疾病。早在10年前的流行病學(xué)調(diào)查就顯示,反流性食管炎在普通人群的患病率為1.92%,隨著現(xiàn)代生活節(jié)奏的加快、社會競爭的激烈、飲食結(jié)構(gòu)的失調(diào)等,反流性食管炎的發(fā)病率逐年上升。目前反流性食管炎總的治療目的是控制癥狀、減少復(fù)發(fā)和防止并發(fā)癥,達(dá)到治愈的目標(biāo)。
健朗晨(泮托拉唑鈉腸溶膠囊)屬于新型的第三代質(zhì)子泵抑制劑,通過特異性地作用于胃黏膜壁細(xì)胞,降低壁細(xì)胞中的H+-K+-ATP酶的活性,從而阻斷胃酸分泌的最后過程。與其他質(zhì)子泵抑制劑及H2受體阻斷藥相比,其對細(xì)胞色素P450依賴性酶的抑制作用較弱,具有抑酸作用更強、選擇作用更專一、快速減緩疼痛、潰瘍治愈率高且價格低廉等特點。該藥自上世紀(jì)90年代在瑞典上市以來,在全球廣泛用于十二指腸潰瘍、胃潰瘍、消化性潰瘍出血、反流性食管炎等胃酸相關(guān)性疾病的治療,取得了滿意療效。
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(實習(xí)編輯:陳惠平)
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